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西安胃泰醫(yī)院可信嗎 怎么樣 醫(yī)者仁心專業(yè)靠譜

大眾健康網(wǎng) 2023-04-03 15:03

經(jīng)常腹脹、腹痛、消化不良、食欲不振、反酸、乏力甚至伴隨睡眠障礙……很可能是慢性淺表性胃炎找上你了!那么什么事慢性淺表性胃炎,它的危害有哪些,應不應該治療?今天我們邀請中華醫(yī)學會消化病學分會會員、原解放軍451醫(yī)院消化病專家范亮主任權(quán)威講解。

什么是淺表性胃炎

淺表性胃炎,屬于臨床中最常見的消化系統(tǒng)疾病之一,是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病。

常見病因包括:吸煙嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流,或因幽門螺桿菌感染等。 

主要表現(xiàn)有:患者可有不同程度的消化不良癥狀,如進食后上腹部不適、隱痛,伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐。

我們的胃大體上分四層——

粘膜層、粘膜下層、肌肉層、漿膜層。

而淺表性胃炎就是損傷了最上層的粘膜層;

淺表性胃炎的癥狀

1、上腹疼痛。淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適,飯后不舒),一般為上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣候變化有關(guān)。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。

2、反復出血也是淺表性胃炎的常見表現(xiàn)。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。

3、惡心與嘔吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃動力不足障礙、胃逆蠕動影響,出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、食欲不振等癥狀。

4、便秘與腹瀉:大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對較少。

5、腹脹。常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致。

6、噯氣,患者胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

淺表性胃炎的危害有哪些?

1、慢性淺表性胃炎會演變?yōu)?strong>胃潰瘍、穿孔、出血等影響到生命的嚴重疾病,不僅會影響消化系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),還可能引起呼吸系統(tǒng)的病變,需要謹慎對待。

2、淺表性胃炎影響呼吸腹腔脹氣,橫膈升高,胸腔變小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困難。腹部脹氣,橫膈上提,壓縮胸腔,心臟的收縮和舒張功能受到影響。

3、影響人體機能:長期淺表性胃炎會導致胃部本身病變及營養(yǎng)代謝、植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌激素釋放水平、生長發(fā)育機能以及整體免疫機能的全身影響,成為繼發(fā)其它疾病的重要潛在因素。

4、易導致胃癌:如果淺表性胃炎未得到及時有效治療,胃粘膜長期受到侵蝕,久而久之就會產(chǎn)生病變,惡化成癌。據(jù)相關(guān)證實,胃癌的演變過程是:淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生或不典型增生→胃癌。

什么樣的淺表性胃炎需要治療

由于淺表性胃炎有輕有重,有些沒有什么大問題,如果沒有腫瘤家族史、沒有幽門螺桿菌感染、癥狀又不明顯,基本不需要治療。僅需調(diào)整生活習慣即可,但若符合以下任一條件,都必須及時治療。

1、癥狀明顯反酸、燒心、胃脹、打嗝等癥狀明顯者;

2、有幽門螺桿菌感染;

3、有消化道腫瘤家族史;

4、有不良生活習慣還不能改變。

淺表性胃炎如何治療

01根除幽門螺桿菌

如果有幽門螺桿菌感染,就要殺菌治療,治療后還要定期復查,以確定是否根除。檢查建議用碳 13 或碳 14 呼氣試驗。治療推薦四聯(lián)療法(兩種抗生素+拉唑+鉍劑)

02對癥治療

如果沒有任何不舒服,也沒有幽門螺桿菌感染,病理報告也沒問題,改善生活習慣即可;如果有不舒服的癥狀,就需對癥治療了。

? 反酸——質(zhì)子泵抑制劑,如拉唑類;或抗酸劑,如鋁碳酸鎂等;

? 胃脹——促動力藥,如多潘立酮、莫沙必利之類;

? 膽汁反流——用促動力藥和中和膽汁酸的藥,如莫沙必利+鋁碳酸鎂等;

? 伴有糜爛——適當加用胃粘膜保護劑,以隔離損害因子對胃粘膜的損傷,并促進胃粘膜的修復,如:硫糖鋁、鋁碳酸鎂等;

? 如果有睡眠不好情緒不佳——抗抑郁或焦慮的藥物。

03改善生活習慣

慢性淺表性胃炎,占胃鏡檢查者的 60%,因為影響因素太多,難以痊愈,但只要根除幽門螺桿菌、適當注意飲食、調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律生活,大多數(shù)人能控制癥狀,病情也就不會進展了。

總而言之,遇到淺表性胃炎不必過分擔憂,應積極排除器質(zhì)性疾病,養(yǎng)成健康生活方式,進行改善癥狀為主的治療。

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