人的一生約有1/3時(shí)間在睡眠中度過(guò)，夜晚辛苦了一天的打工人期盼自己能夠很快酣然入夢(mèng)，有個(gè)好睡眠，保證充沛精力，第二天繼續(xù)"996"，但并不是每個(gè)人都能如他所愿，可以睡個(gè)好覺(jué)。

半夜因?yàn)轺暼缋锥簧嵊呀行?半夜憋醒，無(wú)奈只能坐著到天亮?睡眠8小時(shí)，第二天依舊頭腦發(fā)脹昏昏欲睡，仿佛睡了個(gè)假覺(jué)?對(duì)有些人來(lái)說(shuō)，睡眠可謂是“如鯁在喉”，這究竟是怎么回事?

今天，就請(qǐng)民生專(zhuān)家郭朝先教授給大家說(shuō)道說(shuō)道這個(gè)困擾您的睡眠問(wèn)題——阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA，俗稱(chēng)打呼嚕，打鼾)。

睡了7小時(shí)，呼吸暫停389次

差不多每分鐘一次

小李(化名)在成都工作，身高1米7不到，體重卻超過(guò)了200斤，BMI(身體質(zhì)量指數(shù))為31(指數(shù)大于30為肥胖)。

近兩三年，他體重逐年遞增，打鼾也更嚴(yán)重了，經(jīng)常因憋氣缺氧，夢(mèng)中被憋醒。從去年開(kāi)始，小李時(shí)常感到乏力、犯困，整個(gè)人精神狀態(tài)很差，工作和生活都受到了很大影響。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢(xún)哦！

他來(lái)到成都民生耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院，門(mén)診醫(yī)生建議他做一個(gè)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。

結(jié)果顯示，入睡7小時(shí)，小李呼吸暫停了389次，其中暫停最多時(shí)一小時(shí)竟達(dá)58次，最長(zhǎng)暫停時(shí)間持續(xù)了3分鐘，缺氧時(shí)間(血氧飽和度小于90%)4.5小時(shí)。

“這些數(shù)據(jù)說(shuō)明，他的呼吸暫停已經(jīng)非常嚴(yán)重了。”郭朝先教授說(shuō)，小李患的是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，“而他所患的高血壓，也與打鼾有關(guān)。因呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致缺氧，缺氧會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，影響血壓波動(dòng)，繼發(fā)高血壓”。

什么是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征?

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)是指睡眠時(shí)上氣道塌陷、阻塞引起的呼吸暫停和低通氣，進(jìn)而導(dǎo)致頻繁發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，長(zhǎng)期可導(dǎo)致多系統(tǒng)多器官受損。

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臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾，伴呼吸暫停、白天嗜睡、記憶力減退、晨起口干、夜尿次數(shù)增多，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓、冠心病、糖尿病、心腦血管等多器官多系統(tǒng)損害，甚至導(dǎo)致夜間猝死以及交通事故等意外的發(fā)生!

為何說(shuō)OSA比熬夜還要命?

當(dāng)今社會(huì)，越來(lái)越多人加入“夜貓子”的行列，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)這種熬夜行為為“睡眠剝奪”，熬夜致年輕人猝死率逐年上升，2017年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)研究表明如果人體晝夜節(jié)律被打亂，常常熬夜，您的正常代謝就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，然后引發(fā)諸多疾病。而OSA比熬夜還要可怕。

人在睡眠時(shí)若經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停，會(huì)引起間歇性低氧血癥、二氧化碳潴留和胸腔內(nèi)壓波動(dòng)增大，可引起自主神經(jīng)功能紊亂、交感激活、炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損害、血液高凝狀態(tài)，以及內(nèi)分泌和代謝異常。同時(shí)，會(huì)引起睡眠狀態(tài)下的血壓、心率的過(guò)度波動(dòng)，從而誘發(fā)多種心血管疾病甚至猝死。

有文獻(xiàn)報(bào)道，全球每天約有3000人因睡眠呼吸暫停死亡。在我國(guó)，約有4.5億人患有鼾癥，其中睡眠呼吸暫停綜合征患者約有5200萬(wàn)人。

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如何得知自己是否患有OSA?

如果以下現(xiàn)象出現(xiàn)了3個(gè)及以上，就很有可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：

1.打鼾：中、重度打鼾，聲音比說(shuō)話聲還響亮;

2.疲倦：白天疲倦、困倦、嗜睡;

3.觀察：睡眠時(shí)停止呼吸、窒息、喘氣;

4.壓力：高血壓;

5.體重指數(shù)：BMI>35【BMI=體重(kg)/身高(m)的平方】;

6.頸圍：男性>43CM，女性>40CM;

確診OSA后如何治療?

非手術(shù)治療：

一方面是通過(guò)改變患者的不良生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒;肥胖者建議加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，合理飲食，積極減輕體重;夜間側(cè)臥睡姿等;另一方面是器械治療，包括口腔矯治器以及無(wú)創(chuàng)持續(xù)氣道正壓通氣治療，其中，無(wú)創(chuàng)持續(xù)氣道正壓通氣治療是成人OSA患者的首選治療方法。

手術(shù)治療：

OSA手術(shù)治療方式主要包括懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)、鼻腔手術(shù)等多平面聯(lián)合手術(shù)等。

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睡眠障礙疾病就診小貼士

“約9成的打鼾人士，患有睡眠呼吸暫停綜合征，即打鼾伴有睡眠呼吸暫停。”郭朝先教授說(shuō)，這類(lèi)患者參與體循環(huán)的血氧少了，從而引起各種心腦血管疾病、糖尿病、夜尿增多、腎功能不全、老年癡呆等并發(fā)癥。“睡眠呼吸暫停綜合征和肥胖密切相關(guān)，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率會(huì)明顯升高，尤其是女性在絕經(jīng)后患病率會(huì)明顯上升。但從性別上來(lái)看，男性發(fā)病率明顯高于女性”。

所以，一旦發(fā)現(xiàn)自己或家人有打鼾的癥狀，一定要有警惕意識(shí)，及時(shí)就診哦!

成都民生耳鼻喉醫(yī)院地址(成都市青羊區(qū)西玉龍街2號(hào)，地鐵1/4號(hào)線騾馬市站G口出來(lái)直行200米即到)

預(yù)約看診耳鼻喉疾病，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，提前預(yù)約哦！