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濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院宋現(xiàn)禎醫(yī)生講解:肝硬化,白蛋白老低怎么辦?

大眾健康網(wǎng) 2023-03-05 09:45

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是一家集醫(yī)療、監(jiān)測(cè)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的肝病專科醫(yī)院,建院十余年,專注于中西醫(yī)結(jié)合診治各類肝臟疾病,根據(jù)每一位患者的病因、癥狀、體質(zhì)、治療方案及效果等,綜合分析,總結(jié)并累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),綜合實(shí)力強(qiáng)大,幫助無數(shù)肝病患者重返健康,是濟(jì)南地區(qū)值得信賴的特色肝病品牌??漆t(yī)院。

白蛋白低于30g/升時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹水、浮腫,需要輸入白蛋白利尿。一般靜脈輸入的白蛋白,一半能在體內(nèi)存在三周左右。但臨床上很多患者輸入白蛋白后,不過一周甚至兩三天就又下降了,是怎么回事呢?怎樣才能使白蛋白保持穩(wěn)定,不依賴外來輸入而促進(jìn)肝臟自己合成白蛋白呢?

第一,積極治療原發(fā)病。如果是乙肝病毒引起的,應(yīng)該積極控制病毒; 若是酒精性的,一定要嚴(yán)格戒酒。

第二,給肝臟補(bǔ)充合成白蛋白的原料。以富含蛋白質(zhì)和氨基酸的食物為主,如肉湯、雞湯、酸奶、脫脂奶粉、復(fù)合蛋白顆粒等,一般在一日三餐的基礎(chǔ)上,采取上午、下午、晚上額外加餐的辦法。量的多少以能消化吸收、不腹脹、沒有肝性腦病為準(zhǔn)。

第三,促進(jìn)肝細(xì)胞再生與蛋白合成。研究表明,足量的腺苷、葉酸、氨基酸等可以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。

第四,給予足夠的能量。研究表明,如果每日進(jìn)食太少,熱卡不足,肝細(xì)胞合成蛋白會(huì)減少,就是輸進(jìn)去的蛋白也會(huì)迅速轉(zhuǎn)化為熱量分解掉,所以有的患者輸入白蛋白后很快就下降了。

第五,輸白蛋白。白蛋白的主要作用是增加血液膠體滲透壓,預(yù)防或減輕血管內(nèi)的液體外滲到血管外及腹腔內(nèi),減輕浮腫、腹腔積液和胸腔積液。

總之,肝病出現(xiàn)低蛋白血癥的治療策略:

病因治療是關(guān)鍵;

營(yíng)養(yǎng)支持是基礎(chǔ);

靜脈輸入白蛋白是補(bǔ)充;

三者需要有機(jī)結(jié)合起來。

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從事肝病臨床20余年,在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實(shí)的??评碚摴Φ缀拓S富的臨床經(jīng)驗(yàn);擅長(zhǎng)治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長(zhǎng)抗病毒治療及中西藥結(jié)合治療各種肝病,根據(jù)肝癌患者的不同特點(diǎn),因病制宜,采取不同治療方案相配合。

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為方便廣大肝病患者預(yù)約就診,醫(yī)院特開通網(wǎng)絡(luò)咨詢問診掛號(hào)通道,凡是肝病相關(guān)問題或預(yù)約掛號(hào)專家,均可撥打院內(nèi)熱線0531-88252222或關(guān)注“濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院”微信公眾號(hào)留言。

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