在醫(yī)院門診，有些孩子同時確診了腺樣體肥大與過敏性鼻炎，很多家長想不明白：

1、鼻塞、流涕、噴嚏、打鼾：到底是過敏性鼻炎惹的，還是腺樣體肥大的禍?

2、為什么過敏性鼻炎與腺樣體肥大同時存在?

3、治好過敏性鼻炎，腺樣體肥大是不是也好了?

今天，讓我們跟隨成都民生耳鼻喉醫(yī)院門診主任，一起詳細了解下過敏性鼻炎和腺樣體肥大二者之間的關系吧!

成都民生耳鼻喉醫(yī)院門診主任介紹，過敏性鼻炎和腺樣體肥大不僅癥狀相近，互為因果，治療方法也有異曲同工之處。過敏性鼻炎和腺樣體肥大，兩者存在一定的因果關系!

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過敏性鼻炎是怎么回事?

過敏性鼻炎在教科書里的“身份注冊名”，叫變態(tài)反應性鼻炎，簡稱變應性鼻炎。主要表現(xiàn)為接觸變應原(過敏原)后，出現(xiàn)陣發(fā)性的流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、鼻部發(fā)癢、咳嗽，還可能有眼、耳、腭部瘙癢。患病時間長了，孩子容易煩躁-天天擤鼻涕，怎么會有好心情呢?

患上過敏性鼻炎與反復接觸過敏原有必然聯(lián)系。在2歲以下的娃娃中，過敏性鼻炎的發(fā)病率較低，但不是完全沒有。4歲以后，過敏性鼻炎的發(fā)病率陡然升高。有數(shù)據(jù)顯示，到8歲左右，發(fā)病率達14%?？傮w上，我國兒童過敏性鼻炎的患病率在7.83%—20.42%。這一比例有逐漸增加的趨勢。

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腺樣體肥大是怎么回事?

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，藏在鼻子的最后面、鼻咽部頂部與咽后壁處，向下通往口腔，與兩個扁桃體形成“品”字結構。

對嬰幼兒來說，腺樣體是一個免疫器官，能在一段時間內，給免疫功能“加持”，抵擋病毒、細菌的入侵。

腺樣體的生長曲線呈∩。即出生后，腺樣體會隨著年齡增長而逐漸長大，3-6歲是其個頭最大的時候，也被稱為腺樣體生理性肥大。10歲，人體其他免疫防線日漸完善，腺樣體功成身退、逐漸萎縮。到成人階段，幾乎就看不見了。

腺樣體位于鼻咽頂和后壁交接處，是呼吸道第一道防線。其位置和功能決定了腺樣體一旦受到刺激并發(fā)生反應，體積增大，占據(jù)鼻咽腔空間，便可能堵塞鼻咽部的通氣，形成病理性的腺樣體肥大。

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為什么過敏性鼻炎和腺樣體肥大并存?

1)有過敏性鼻炎，鼻腔管道內時常有各種黏糊糊的分泌物。這些分泌物雖不是感染，但也屬炎癥，慢慢流向鼻咽部;

2)病毒、細菌一旦進入鼻腔，會被分泌物粘住，久久不能排出體外，容易侵犯鼻黏膜，誘發(fā)各種感染，順著鼻腔，深入腺樣體。

3)腺樣體和分泌物、細菌等正面相遇，腺樣體被反復折磨。日子久了，腺樣體傷痕累累，腫脹、肥厚、增生，再難恢復纖瘦之貌。

至此，腺樣體從生理性肥大變成了病理性肥大。

很多家長會問這樣的問題：

過敏性鼻炎隨著孩子年齡增長、免疫功能提高，癥狀所有好轉;腺樣體肥大隨著孩子年齡增長，逐漸萎縮——那么，是不是就可以不用管，等它們自愈?

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然而，并不是!能自愈的情況少之又少。

過敏性鼻炎也好、腺樣體肥大也罷，若放任病癥發(fā)展，不僅不能自愈，還可能導致如下惡果：

①鼻黏膜持續(xù)有炎癥，對外界刺激會越來越敏感。孩子聞到煙味、呼吸道冷空氣，都會打噴嚏、咳嗽、流涕。甚至從單一過敏，進展為多重過敏。

②各種分泌物堵住鼻后孔，會造成孩子呼吸困難。有些孩子睡覺打呼嚕，就是因為呼吸費勁。這會造成腦缺氧，影響身體、智力發(fā)育。白天，有些小孩沒精神、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍，都和缺氧有關。

③鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素，可能會逆行至中耳，引起分泌性中耳炎，甚至化膿性中耳炎，從而耳悶、耳痛、聽力下降。

④由于鼻子長期通氣不暢，孩子不得不張口呼吸，氣流沖擊上頜，慢慢地顏值下降，被迫長殘。

兩種病都有，怎么辦?

對于過敏性鼻炎和腺樣體肥大的治療問題，治療過敏性鼻炎，腺樣體肥大的癥狀會有所減輕，但并不代表不需要治療。

因為兩種病的病灶位置不同，在治療上也要有針對性。

方坤主任提醒：如果家中有孩子患有過敏性鼻炎或腺樣體肥大，或者兩種病都有，建議家長們盡早帶孩子進行專業(yè)的治療，以免給孩子的健康成長造成障礙。

成都民生耳鼻喉醫(yī)院地址(成都市青羊區(qū)西玉龍街2號，地鐵1/4號線騾馬市站G口出來直行200米即到)

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