很多人在熬夜加班后、上學(xué)備考期間以及長期戴隱形眼鏡、畫眼妝卻卸妝不干凈等情況下,會出現(xiàn)眼睛干澀、痛癢、紅血絲、畏光、視物模糊等各種不適狀況。請小心,很可能干眼癥已經(jīng)找上了你。干眼癥人群通常會選擇用眼藥水來緩解眼部不適情況,而多數(shù)人卻沒有研究眼藥水成分的意識,自然對于眼藥水是否含防腐劑也無從知曉了。關(guān)于防腐劑與滴眼液的利害關(guān)系,防腐劑是否會對眼睛產(chǎn)生傷害,大家有著截然不同的看法。那么究竟該如何正確看待滴眼液中防腐劑的存在?

防腐劑在滴眼液中的作用及利害關(guān)系

滴眼液中防腐劑的作用主要是為了保證無菌,就像生活中食物需要保鮮、防腐一樣,藥物也是需要保鮮和防腐的。在制藥工藝沒有那么完善的情況下,防腐劑是確保有效藥物不被污染的重要成分。為了防止眼用制劑在使用過程中被微生物污染,大部分眼藥水特別是大劑量眼藥水都需要加入抑菌劑。而隨著制藥工藝的進一步發(fā)展,防腐劑的使用也越來越規(guī)范,國家對眼藥水中防腐劑的劑量有嚴格要求,在1‰到2‰。臨床使用的眼藥水,絕大多數(shù)含有防腐劑,就是為了防止眼藥水第一次使用后與空氣接觸而發(fā)生變質(zhì)。

市場上銷售的大包裝眼藥水,如5ml至10ml裝的眼藥水一定含有防腐劑,否則不能長時間使用,但其防腐劑含量大部分符合國家規(guī)定。人們使用眼藥水時,只要遵從醫(yī)囑,適度、不長期大劑量使用,這些防腐劑不會對眼睛造成傷害。但是人們應(yīng)該注意,如果長期或大劑量使用含防腐劑的眼藥水,可能會破壞淚膜脂質(zhì)層,損傷眼部屏障,影響人體自身淚液對于眼睛組織細胞正常的滋潤及修復(fù)功能。

很多人并不知道哪些成分屬于防腐劑,即使關(guān)注了滴眼液的成分表,可能也無法正確分辨其中是否含有防腐劑。據(jù)資料顯示,苯扎氯銨、濃氯化潔爾滅溶液50、山梨酸鉀等均廣泛用于“防腐”,防腐劑中多含此成分。而現(xiàn)在很多滴眼液的防腐劑名稱全部列在輔料成分中,缺乏化學(xué)知識的人根本無法辨識。

目前,多數(shù)人對滴眼液的成分含量并沒有太多的認識,不清楚防腐劑在眼藥水中的作用與具體成分,即使關(guān)注了滴眼液的成分表,可能也無法正確分辨其中是否含有防腐劑。只是根據(jù)滴眼液功效入手一瓶滴眼液,感覺滴的比較舒服,便長期使用形成了習(xí)慣。但其實,選購干眼癥防治的眼藥水,不含防腐劑其實是無比重要的考量關(guān)鍵。防腐劑的長期使用和濫用都會加重眼部負擔(dān),最終導(dǎo)致眼部屏障受損。

如何正確選擇滴眼液來防治干眼癥?

市面上在售的眼藥水超過九成都含有防腐劑。長期不當使用含防腐劑的眼藥水,容易對眼睛造成不小的傷害。那么我們應(yīng)當如何正確選擇滴眼液呢?尤其是干眼癥人群。 

對于干眼癥的科學(xué)防治,比較具有普適性和便捷性的方法就是選用合適的人工淚液。在防治干眼癥這種需要高頻次使用滴眼液的情況下,業(yè)內(nèi)公認的防治手段首先是優(yōu)先使用不含防腐劑的人工淚液,可以減少防腐劑對眼部屏障造成的損傷。其次,防治干眼癥的主要有效成分是玻璃酸鈉,它是人體內(nèi)本就存在的保濕因子,可以促進眼表上皮細胞的修復(fù),修復(fù)角膜損傷,改善球結(jié)膜充血,起到修復(fù)眼部屏障的作用。然后,不同濃度的玻璃酸鈉成分對改善眼部不適的效果也大有不同,玻璃酸鈉成分濃度越高,就越粘稠,在眼表停留時間也就越長,不僅滋潤效果加倍,保濕效果也更加持久。市面上常見的玻璃酸鈉滴眼液有0.1%和0.3%兩種濃度,0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液如海露滴眼液、潤潔滴眼液等,而0.3%濃度的玻璃酸鈉滴眼液如愛麗滴眼液、歐沁玻璃酸鈉滴眼液等。

總的來說,對于需要長期或高頻使用滴眼液的干眼癥人群,建議選擇高濃度且不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液,比如歐沁玻璃酸鈉滴眼液,不含防腐劑且所含玻璃酸鈉成分的濃度高達0.3%。此類滴眼液不僅可以降低眼表毒性,還能幫助快速修復(fù)眼部屏障受到的損傷。最后提醒大家在挑選滴眼液時需要擦亮眼睛,優(yōu)先選擇不含防腐劑的滴眼液,并在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下使用。