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八大處中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專家劉培紅做客健康北京:別讓肺結(jié)節(jié)成“心結(jié)”

大眾健康網(wǎng) 2022-09-22 17:28

劉培紅,副主任醫(yī)師,北京石景山八大處中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特聘專家,出診時(shí)間每周六上午。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),從事中醫(yī)臨床工作20余年,運(yùn)用中醫(yī)理論辨證施治,治療內(nèi)科雜病取得豐富經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)治療:健脾補(bǔ)肺宜氣治療,呼吸系統(tǒng)疾病,如:咳嗽、鼻鼽、感冒、慢性支氣管炎、肺結(jié)節(jié)、肺大泡、哮喘、肺纖維化等各種肺系疾病。

據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示,在眾多疾病中,肺癌是中國(guó)及世界發(fā)病率和死亡率均居第1位的惡性腫瘤,我國(guó)肺癌的發(fā)病率、死亡率很高,所以現(xiàn)在很多單位體檢多了肺部CT檢查,有不少人CT檢查結(jié)果都寫了有肺結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)究竟和肺癌有著什么關(guān)系呢?9月22日18:30石景山八大處中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特聘專家劉培紅做客北京衛(wèi)視科教頻道《健康北京》欄目,為大家解開肺結(jié)節(jié)和肺癌之間的聯(lián)系,別讓肺結(jié)節(jié)成為大家健康的心結(jié)。

劉培紅在節(jié)目中表示,近幾年,隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),做定期體檢的人越來越多,加上低劑量CT的廣泛應(yīng)用,肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的人越來越多,檢出率達(dá)到20%到40%,而這些人多數(shù)沒有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,只是體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)影。很多人談結(jié)節(jié)色變,對(duì)肺結(jié)節(jié)無比焦慮。其實(shí)大可不必,目前統(tǒng)計(jì)肺結(jié)節(jié)百分子九十以上是良性結(jié)節(jié),只有少部分會(huì)發(fā)展成肺癌。

肺結(jié)節(jié)并不是一個(gè)疾病的名稱,而是一種影像學(xué)術(shù)語,正常呼吸就可能產(chǎn)生肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)是指長(zhǎng)在肺實(shí)質(zhì)里,但又不屬于正常肺組織的結(jié)節(jié)狀陰影,直徑小于5mm的叫微小結(jié)節(jié),直徑在5mm至10mm的叫肺小結(jié)節(jié),小于3cm的叫肺結(jié)節(jié),而如果直徑大于3cm的是腫塊。結(jié)節(jié)越小,良性可能越大。體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié),包括磨玻璃樣結(jié)節(jié)以及磨玻璃樣病變,大多數(shù)是良性的。肺結(jié)節(jié)根據(jù)結(jié)節(jié)密度可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合性磨玻璃結(jié)節(jié),其中混合性磨玻璃結(jié)節(jié)癌變的可能性最大。外形光滑,形態(tài)規(guī)則的良性可能性大,形態(tài)不規(guī)則,有毛刺,增長(zhǎng)速度快的結(jié)節(jié)惡性可能性大。

劉培紅主任臨床上遇到很多病人,他們身上除了肺結(jié)節(jié),還會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、胃腸息肉、卵巢囊腫,子宮肌瘤等多種腫塊。這些病人們總會(huì)說:“我這身上,就沒有個(gè)好地方,我屬于結(jié)節(jié)體質(zhì)。這些結(jié)節(jié)體質(zhì)在中醫(yī)看來,病機(jī)是一樣的,都屬于痰瘀阻滯,由于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,水液代謝失常,氣血運(yùn)行不暢,形成痰濁淤血互結(jié),停留于體內(nèi),導(dǎo)致結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。

其實(shí),情志不舒,愛生悶氣:有結(jié)節(jié)體質(zhì)的人,大部分是女性患者,她們最大的共同點(diǎn)就是性格急躁,愛生氣,尤其是愛生悶氣。中醫(yī)認(rèn)為“女子以肝為先天”,女子長(zhǎng)期心情不暢,就會(huì)導(dǎo)致肝氣郁滯,氣滯則血瘀,從而引發(fā)多種疾病;肝郁犯脾,影響脾胃運(yùn)化,痰濕內(nèi)生,與瘀血互結(jié),生成結(jié)節(jié)。

中醫(yī)認(rèn)為,肺結(jié)節(jié)就是一個(gè)痰瘀毒互結(jié)導(dǎo)致,劉培紅主任治療往往是祛瘀化痰行氣散結(jié)。肺上長(zhǎng)了結(jié)節(jié),多因?yàn)樗伢w虛弱,衛(wèi)外不固,反復(fù)感染,病情遷延不愈,耗傷機(jī)體正氣,肺脾腎功能失調(diào),氣虛血弱,水液代謝失司,痰濁內(nèi)阻,或情志內(nèi)傷,肝郁氣滯,血瘀脈絡(luò),致使痰氣交阻,痰瘀互結(jié),閉阻肺絡(luò),化生結(jié)節(jié),日久化毒演變?yōu)榉伟?。所以肺結(jié)節(jié)屬于虛實(shí)夾雜之證,中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),自身體質(zhì)進(jìn)行辨證論治,找到病機(jī)對(duì)癥治療,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,防止結(jié)節(jié)反復(fù)生長(zhǎng),達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。特別對(duì)于8毫米以下的結(jié)節(jié),通過6~12個(gè)月的中藥調(diào)理和隨訪觀察,大部分得以穩(wěn)定,甚至縮小、消失。

另外,除了草藥,中醫(yī)皮內(nèi)針治療是以皮內(nèi)針刺入并固定于腧穴部位的皮內(nèi)或皮下,進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間刺激以治療疾病的技術(shù),具體來說,它是將針具刺入皮內(nèi),固定后留置一定時(shí)間,利用其持續(xù)刺激作用,來治療疾病的一種方法。在治療肺結(jié)節(jié)方面,用皮內(nèi)針配合耳穴療法,通過針刺一些穴位可起到行氣散結(jié),活血化瘀的作用。

更多精彩節(jié)目?jī)?nèi)容,歡迎大家觀看9月22日18:30北京衛(wèi)視科教頻道播出的《健康北京》欄目。

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