現(xiàn)今，隨著大腸癌篩查意識(shí)的提高，不少人到醫(yī)院做完腸鏡檢查，拿到檢查單發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)了“腸息肉”，非常擔(dān)心，害怕自己和腸癌掛上了鉤。

同時(shí)，近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，某些結(jié)腸息肉與結(jié)腸癌的發(fā)病有密切關(guān)系，這么說(shuō)來(lái)，結(jié)腸息肉與結(jié)腸癌是哪門(mén)子親戚呢？

在回答這個(gè)問(wèn)題前，我們先來(lái)了解下腸息肉到底是怎么回事？

一、腸道息肉長(zhǎng)在哪，會(huì)有哪些危害呢？

腸道息肉病是結(jié)腸息肉或者直腸息肉病的總稱(chēng)。根據(jù)病理類(lèi)型可以分為四類(lèi)，炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、絨毛膜性息肉。

前兩種息肉惡變率比較低，一般在比較安全，比較小的情況下可以繼續(xù)觀察；而腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉惡變率比較高，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)一律按常規(guī)切除，并且每年要注意復(fù)查。

息肉多發(fā)、個(gè)數(shù)比較多，遍布于腸道的范圍比較大，就可以稱(chēng)為腸道息肉病。

二、為什么有些人有息肉，有些人沒(méi)有呢？

第一，隨著目前我們生活條件的改善，尤其是肉制品種類(lèi)的越來(lái)越多，發(fā)現(xiàn)息肉的發(fā)生率也會(huì)增多；所以一些高脂肪的飲食會(huì)增加息肉的發(fā)生，這是一個(gè)飲食因素。

第二，一些慢性炎癥對(duì)消化道的反復(fù)刺激；比如我們臨床上遇到一些潰瘍性結(jié)腸炎的病人，因?yàn)檠装Y的反復(fù)刺激會(huì)引起息肉的增生。

第三，可能跟一些基因遺傳有關(guān)系。

第四，一些病人患有糖尿病，有文獻(xiàn)報(bào)道有糖尿病的病人跟肥胖的病人，這類(lèi)病人息肉的發(fā)生率是明顯高于沒(méi)有糖尿病的病人；所以對(duì)一些飲食的控制、高危因素的控制以及養(yǎng)成良好的生活方式，都有利于控制息肉的發(fā)生和發(fā)展。

三、怎么知道自己是否有息肉呢？

腸道息肉是消化科常見(jiàn)疾病，一般情況下患者沒(méi)有任何癥狀，部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、黏液便等。該病可引起結(jié)腸癌，建議40-45歲人群將腸鏡檢查納入體檢項(xiàng)目。

炎癥性息肉和增生性息肉大多與炎癥有關(guān)；腺瘤性息肉有家族遺傳傾向，為一種腫瘤性息肉，需及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)根治。如果直腸附近出現(xiàn)巨大息肉，可脫出肛門(mén)，于體表可觸及。

四、如若發(fā)現(xiàn)腸道息肉到底需要處理嗎？

為什么不處理？留著它過(guò)年嗎？腸息肉的處理原則是：一旦發(fā)現(xiàn)，即刻在腸鏡下切除，切除方法依其所在部位、有無(wú)蒂、大小及惡性潛在性而定。  

對(duì)于較大息肉引起梗阻或不適合內(nèi)鏡摘除，以及息肉惡變伴蒂部有浸潤(rùn)或不能確診癌浸潤(rùn)深度者應(yīng)做外科切除術(shù)。

五、切了腸道息肉后該注意些什么？

1、腸息肉數(shù)量少、直徑較小者，術(shù)后2-3天進(jìn)行半流質(zhì)飲食，1-2周內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、腸息肉數(shù)量多、直徑較大者，出于安全考慮建議住院治療，術(shù)后1-2天內(nèi)禁食，如無(wú)并發(fā)癥，可逐步在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)飲食，2-3周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；并遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查。

六、息肉手術(shù)后就不用再管了嗎？

當(dāng)然，不可以！在我們將“腸息肉”摘除后，也不能高枕無(wú)憂，這是因?yàn)橄倭鲂韵⑷馇谐笤偕?、?fù)發(fā)的概率較高，同時(shí)多發(fā)性息肉容易漏診，息肉切除后需要密切隨訪復(fù)查。

相關(guān)建議如下：

1、單發(fā)腺瘤性息肉切除術(shù)后，第一年隨訪復(fù)查腸鏡一次。如果復(fù)查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后每3年復(fù)查腸鏡一次。 

2、多發(fā)性腺瘤切除，或腺瘤大小超過(guò)2厘米伴不典型增生，具備以下三項(xiàng)條件之一者即為進(jìn)展性腺瘤，或高危腺瘤。

①息肉或病變直徑≥10mm；

②絨毛狀腺瘤或混合性腺瘤中絨毛樣結(jié)構(gòu)超過(guò)25%；

③伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者；就需要3～6個(gè)月隨訪復(fù)查一次。

如果第一次復(fù)查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腸息肉，就改為1年復(fù)查一次；如果連續(xù)2次復(fù)查均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腸息肉，以后就每3年復(fù)查一次腸鏡。 

注意：正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形，但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時(shí)往往會(huì)變細(xì)，或呈扁形，有時(shí)還附著有血痕。

如果日常生活中一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，及伴有不明原因的消瘦和貧血時(shí)，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查。

七、它們的親戚關(guān)系是這樣的

總的說(shuō)來(lái)，結(jié)腸息肉在大多數(shù)情況下沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但其中一部分息肉，尤其是腺瘤性息肉卻是大腸癌的“前身”，與大腸癌的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系。

從腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;大腸癌”不是一蹴而就，通過(guò)二年、五年、十年時(shí)間慢慢長(zhǎng)大，這個(gè)發(fā)展過(guò)程已經(jīng)給人們提早治療留出了足夠的時(shí)間，只要在這一過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)切除便可以消除后患。

期間，很多生活中的不良生活習(xí)慣會(huì)從中作梗，加速或誘發(fā)癌變。這些不良生活習(xí)慣包括：常年高脂肪飲食；久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)；膳食纖維攝入不足；不按時(shí)排便或習(xí)慣性便秘；吸煙、嗜酒等。