肝炎是肝臟疾病的一種,一般人患病后可以通過藥物治療調(diào)理恢復(fù),但是孕婦較為特殊,在治療方便也有很大的困難,那么孕婦肝炎對寶寶有什么影響?孕婦得了肝炎怎么治療?下面就來詳細了解孕婦肝炎的危害,以及防治肝炎的方法吧。
1.藥物養(yǎng)肝治療
孕婦一旦確診為肝炎后,最好在醫(yī)生的專業(yè)建議下,選擇合適的護肝性藥物,避免使用四環(huán)素、鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥等可能損害肝臟的藥物。養(yǎng)胎同時密切監(jiān)控肝臟病情。并適量補充蛋白質(zhì)、葡萄糖及VB、VC、VK1等營養(yǎng)元素。
2.定期檢查
懷孕期間要定時去醫(yī)院檢查。檢查的項目包括肝功系列指標、血常規(guī)、B超等,及時了解肝臟變化情況。如果肝功出現(xiàn)明顯異常,應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會診后,決定是否要繼續(xù)妊娠。
3.注射疫苗
孕婦要定期注射乙肝免疫球蛋白。孕婦定期注射乙肝免疫球蛋白,可以對胎兒起到一定的預(yù)防作用,避免嬰兒因為吸入母血、羊水或女性私處分泌物而受到感染的。
需注意的是:孕婦盡量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物。如降糖藥物、抗結(jié)核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥等。
4.胎動監(jiān)護
由于肝功能受損可影響母體代謝、產(chǎn)生缺氧等,以致較易發(fā)生早產(chǎn),所以在孕晚期必須加強胎動計數(shù)等自我監(jiān)護。有早產(chǎn)先兆者需及早住院治療。注意休息,加強營養(yǎng),有黃疸者應(yīng)立即住院。
5.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
乙肝孕婦應(yīng)該少食精米精面,多吃粗糧;多食新鮮蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。還有一點需要注意的是,在懷孕期間不要使用各種保健營養(yǎng)補品,以防其中摻雜激素等有害物質(zhì)。每天的總熱量控制在2500-2600千卡之間。不宜飲酒,吃辛辣的食物,或者難以下消化的食物。
6.產(chǎn)科處理
妊娠早期:妊娠早期急性輕癥,應(yīng)積極治療,可繼續(xù)妊娠,慢性活動性肝炎,適當治療好終止妊娠。
妊娠中、晚期:盡量避免終止妊娠,避免手術(shù)、藥物對肝臟的損害,加強胎兒監(jiān)護,防止妊娠期高血壓疾病,避免妊娠延期或過期。
分娩期:分娩期要縮短產(chǎn)程,防止產(chǎn)道損傷及胎盤殘留。
(1)早期妊娠伴發(fā)病毒性肝炎是否會使胎兒致畸?報告尚不一致,有待更多資料加以闡明。有人報道,每10個胎兒中可發(fā)生1例上顎裂、1例流產(chǎn)。有人認為肝炎病毒可能影響胎兒細胞的染色體,個別發(fā)生先天愚型。也有報告,周密設(shè)計對照組觀察,未見引起胎兒畸形者。
(2)晚期妊娠伴發(fā)急性肝炎可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒窒息,個別可發(fā)生先天性肝炎。國人報道,早產(chǎn)率達43%,死胎率達4。8%,新生兒窒息為15。7%。關(guān)于慢性活動性肝炎及肝炎后肝硬變對胎兒的影響,目前尚有不同意見,有人認為關(guān)系不大,但也有人報告,早產(chǎn)率為18。75%~20。51%,死胎率達7。69%~13。09%,圍產(chǎn)期死亡率是11。53%~17。85%,這可能與肝炎明顯活動和肝硬變失代償對胎兒造成不利影響有關(guān)。
(3)肝炎病毒攜帶狀態(tài)。肝炎病毒攜帶與肝炎的臨床類型無關(guān),而與肝炎的病原學(xué)有關(guān)。甲型和戊型肝炎幾乎不引起慢性攜帶狀態(tài);而乙型肝炎則易使嬰兒成為慢性帶毒者。從理論上推測,丙型和丁型肝炎有可能使嬰兒成為慢性帶毒者,近年已有懷孕后期丙肝病毒傳播給新生兒并成為慢性帶毒者的報道。如果母親有“艾滋病毒”與丙肝病毒雙重感染,則76%的嬰兒可成為兩個病毒的感染者或攜帶者。
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