生活中不小心總會遇到一些事故,骨折是常見的骨科疾病,當(dāng)人受到重?fù)舻臅r候,骨頭就會碎裂,骨折以后該怎么處理呢?骨折說不出話竟是因為脂肪沉積在腦部,下面一起來了解一下吧!
體中最長的管狀骨就是股骨干,里頭血液內(nèi)涵豐富油脂,若出現(xiàn)骨折,脂肪粒就會從斷骨處跑出來,這時因血液回流,促使脂肪栓塞在肺部,恐會使患者出現(xiàn)氣喘、血氧濃度降低等肺部脂肪栓塞癥狀;光田醫(yī)院骨科醫(yī)生吳承哲指出,雖臨床上發(fā)生機率僅約1%,但仍不得忽視嚴(yán)重性。
一、脂肪粒沉積腦部 男大學(xué)生骨折后認(rèn)不出爸媽
臨床上就曾有一名20歲男大學(xué)生,因車禍造成左大腿股骨干骨折,導(dǎo)致手腳無力外,甚至無法言語,就連爸媽都認(rèn)不得,經(jīng)診斷后,確診為骨折并發(fā)腦脂肪栓塞;吳承哲醫(yī)生表示,這名男大學(xué)生油脂卡在盧內(nèi),推測恐是脂肪粒微小,經(jīng)過肺部后隨著血液沉積腦部,并未有任何肺部癥狀,屬于罕見個案。
二、年輕人骨頭油脂豐富 脂肪栓塞機率高
這名男大學(xué)生經(jīng)過觀察治療后,沉積的脂肪粒逐漸由身體吸收,住院一周后已能順利說話,目前也已返校上課,并未留下任何后遺癥;吳承哲醫(yī)生指出,年輕人骨頭內(nèi)油脂原本含量就豐沛,尤其大腿骨、小腿骨內(nèi)更為豐富,也使得骨折后出現(xiàn)脂肪栓塞的機率提高。
三、不幸骨折 應(yīng)確保是否有脂肪栓塞
但當(dāng)時年輕人車禍后出現(xiàn)難以言語現(xiàn)象,經(jīng)核磁共振檢查后,就是因斷骨的脂肪粒散布顱內(nèi)各處,尤其堆積在大腦活動和語言區(qū),才造成無法說話現(xiàn)象,也嚇壞爸媽;吳承哲醫(yī)生提醒,若不幸發(fā)生意外因而骨折,一定要多注意是否有脂肪栓塞問題,以免使癥狀加劇,危害健康。
一、骨折的急救處理方法
(1)判斷骨折:首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機器的絞傷等原因時,一般骨折的可能性很大;其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現(xiàn)反常的活動,腫痛明顯,則骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應(yīng)按骨折來處理。
(2)封閉傷口:對骨折伴有傷口的病人,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時不宜過緊,也不宜過松,過緊時會導(dǎo)致傷肢的缺血壞死;過松時起不到包扎作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免引起深部感染;如將骨折端放回原處,應(yīng)給予注明,并在后送時向醫(yī)生交待清楚。
(3)止血:用手壓迫止血。如出血量較大,應(yīng)以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當(dāng)用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細(xì)的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血;如無止血帶可用布帶。上肢出血時,止血帶應(yīng)放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處,以防損傷神經(jīng);下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時,要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時。
(4)臨時固定:傷肢的位置盡可能保持傷肢于傷后位置,不要任意牽拉或搬運病人。固定器材的選擇最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區(qū)可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機器的桿柄;在戰(zhàn)地可用槍支;在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側(cè)固定,手指可與鄰指固定。
二、常見不同部位骨折的臨時固定方法
(1)肩部骨折:可將上臂固定于胸側(cè),前臂用頸腕帶懸吊。
(2)上臂骨折:上臂骨折可用前后夾板固定,屈肘懸吊前臂于胸前。如無夾板,也可屈肘將上臂固定與胸部。
(3)前臂及腕部骨折:前臂及腕部背側(cè)放一夾板。用繃帶或布帶纏繞固定,并屈肘、懸吊前臂于胸前。
(4)髖部及大腿骨折:夾板放在上肢外傷,上自腋下,下至踝上,用繃帶纏繞固定,也可用兩側(cè)并攏中間放襯墊,用布帶捆扎固定。
(5)小腿骨折:內(nèi)外側(cè)放夾板,上端超過膝關(guān)節(jié),下端到足跟。再纏繞固定。
(6)軀干部骨折:傷員應(yīng)平臥于硬板上,最好仰臥位,兩側(cè)放沙墊等物防止?jié)L動。
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