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影響骨折愈合的因素有哪些?影響骨折愈合的因素[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-29 18:13 骨折骨骼

骨折是日常生活中常見的現(xiàn)象,一般在運(yùn)動(dòng)或撞擊中會(huì)發(fā)生骨折的情況,我們的骨骼雖然很堅(jiān)硬,但是有些外力仍然會(huì)導(dǎo)致骨折。骨折后需要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)檢查,然后根據(jù)情況來進(jìn)行修復(fù),如果不及時(shí)處理骨折的情況,就很容易留下后遺癥。影響骨折愈合的因素有哪些?。

影響骨折愈合的因素有哪些?影響骨折愈合的因素(1)

1、體質(zhì)因素

年齡以及身體原來的健康狀況是影響骨折愈合的主要因素。老年人與年輕人尤其是兒童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4個(gè)月次啊能達(dá)到骨性愈合,而新生兒只要2-3周即可獲得堅(jiān)強(qiáng)的愈合。此外身體健康的人要比體重虛弱或者有其他疾病的人愈合的要快。

2、骨折的嚴(yán)重程度

局部骨折損傷的情況對(duì)骨折愈合有決定性的影響。如骨質(zhì)周圍軟組織損傷嚴(yán)重、血運(yùn)不良、受到嚴(yán)重的擠壓傷,甚至完全破壞軟裝的存活能力等,均可導(dǎo)致骨質(zhì)愈合緩慢。此外,骨折本身的病變,如骨折斷端嵌入軟組織,或者由于槍傷等造成嚴(yán)重粉碎性骨折、缺損骨折以及一骨多段骨折時(shí),對(duì)骨折的愈合就有極大的影響。

3、感染因素

局部感染會(huì)使骨折延遲愈合和不愈合的幾率大為增高。因?yàn)楦腥疽鸬拈L(zhǎng)期局部充血、膿腫和維生素的代謝產(chǎn)物,均不利于骨折的修復(fù),嚴(yán)重者使肢體發(fā)生殘疾,甚至可能需要截肢。

4、局部血運(yùn)對(duì)愈合的影響

局部血運(yùn)的情況也是影響骨折愈合的重要因素,如小腿下段骨折、髖關(guān)節(jié)的股骨頸骨折,由于骨折部位的血運(yùn)較差,常??梢允构钦塾下蛘卟挥稀R虼诉@些部位骨質(zhì)處理,需要特別注意,以免發(fā)生骨折不愈合。

5、神經(jīng)損傷對(duì)骨折愈合的影響

周圍神經(jīng)的損傷或者馬尾損傷對(duì)骨折的愈合也很不利。被累及的骨質(zhì)可發(fā)生萎縮、變薄、骨密度減低,骨痂生長(zhǎng)緩慢、且容易發(fā)生自發(fā)性再次骨折。

6、正確有效的治療對(duì)愈合的影響

醫(yī)生的治療對(duì)骨折的愈合也很重要,不及時(shí)或者多次閉合復(fù)位、整復(fù)以及反復(fù)的牽引,都可以對(duì)局部血運(yùn)和骨膜有破壞作用,造成延遲愈合或者不愈合。

7、骨折后不宜亂動(dòng)

1.發(fā)生截癱如果是頸椎骨折,誤用揉捏可使脊髓受壓發(fā)生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時(shí),揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經(jīng)發(fā)生下肢癱瘓。

2.刺破血管引起內(nèi)出血骨折時(shí),其折裂端可能較鋒利,按、揉、擠、捏均會(huì)刺破局部血管導(dǎo)致出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動(dòng)脈;肱骨外踝頸骨折,揉按會(huì)傷及腋動(dòng)脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動(dòng)脈;大腿下端骨折,揉捏可傷及動(dòng)脈;肋骨骨折時(shí),揉按可致骨折端刺破肺臟,發(fā)生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。

3.損傷神經(jīng)四肢長(zhǎng)骨骨折,骨折裂端會(huì)像刀子一樣鋒利,在此狀態(tài)下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經(jīng),嚴(yán)重者可能造成神經(jīng)麻痹。

4.加重休克嚴(yán)重的骨折如大腿、骨盆或多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí),由于失血和疼痛,病人可發(fā)生休克。如果再施以揉捏會(huì)進(jìn)一步加重休克,甚至造成傷者死亡。

5.造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折后盲目揉捏,可損傷關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致骨頸缺血性壞死。當(dāng)骨折已造成內(nèi)部肌肉出血,揉捏會(huì)加重肌肉和血管的損傷,時(shí)間稍久可能形成局部肌肉缺血,導(dǎo)致神經(jīng)功能喪失,如不及時(shí)處理,易造成肢體壞死,嚴(yán)重者可發(fā)展為擠壓綜令征而危及生命。

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