狂犬病是一種動(dòng)物疾病,一般人類是不會(huì)患病的,但是人類如果跟患病狗有過(guò)度的親密接觸,或者說(shuō)被患病狗咬傷抓傷的話就會(huì)很容易患病,而狂犬病一般還有一個(gè)潛伏期,所以臨時(shí)可能還看不出什么癥狀。那么,一般狂犬病都有哪些傳播途徑呢?
直接接觸狂犬病毒是狂犬病傳播的主要途徑。它是通過(guò)狂犬病動(dòng)物咬傷或抓傷后黏膜感染等直接接觸而傳播的。
有些動(dòng)物已經(jīng)感染了狂犬病毒而沒(méi)有人知道,在宰殺這些動(dòng)物的同時(shí)不慎刺傷手部,并沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的處理以及注射疫苗,則有可能被感染狂犬病毒。
對(duì)于已經(jīng)患有狂犬病的動(dòng)物在,在被埋入地下越過(guò)冬天后,被野狗或者其它動(dòng)物扒出食用后也會(huì)感染狂犬病毒而得狂犬病。
除了上述三種主要的傳播途徑外,極少數(shù)患者還可能通過(guò)吸入含有狂犬病毒的氣溶膠(帶病毒的蝙蝠唾液氣溶膠,病人噴射的唾液,試驗(yàn)室研磨的毒種)或黏膜被唾液玷污(口腔、眼、肛門、外生殖器粘膜及接受患者角膜或器官移植)而發(fā)病。
1、咬傷后預(yù)防
對(duì)一般咬傷,即皮膚無(wú)流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿。
對(duì)嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射該疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時(shí)用抗狂犬病血清。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強(qiáng)注射2—3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分別加強(qiáng)注射1針。
凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和咬傷后48小時(shí)才開(kāi)始免疫等7種情況,均應(yīng)于初種時(shí)加2—3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經(jīng)部位,亦可出現(xiàn)潛伏期短而單用疫苗無(wú)效病例。
2、無(wú)咬傷預(yù)防
對(duì)未咬傷健康者預(yù)防注射,可按0、7、21天注射3針。1年后加強(qiáng)1針,以后每隔1—3年再加強(qiáng)1針。
1、若發(fā)現(xiàn)制品有搖不散的凝塊或變色,或安瓿有裂紋,液體疫苗曾經(jīng)凍結(jié)等情況,均不得使用。
2、疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
3、注射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進(jìn)行劇烈勞動(dòng),以避免引起反應(yīng)。
4、嚴(yán)重咬傷者一定要聯(lián)合使用抗狂犬病血清。
5、備用1:1000腎上腺素。
注射人用狂犬病疫苗的副作用一般很小,有極少數(shù)人在注射后有輕微局部及全身反應(yīng),大多數(shù)可以自行緩解。偶爾可能會(huì)出現(xiàn)皮疹。如果有速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)、皮下水腫、蕁麻疹等到較嚴(yán)重副反應(yīng)者,可作對(duì)癥治療。一般在門診治療便可。
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