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蕁麻疹的癥狀有哪些?蕁麻疹的診斷與治療[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 16:47 蕁麻疹皮膚病濕疹

蕁麻疹是一種皮膚病,形成的病因比較復(fù)雜,有可能是因為外界環(huán)境的影響導(dǎo)致的,也有可能是遺傳因素的影響,以至于出現(xiàn)蕁麻疹的情況,患有蕁麻疹的患者需要及時發(fā)現(xiàn),早些治療,那么蕁麻疹的癥狀有哪些呢?如何診斷和治療蕁麻疹呢?

蕁麻疹的癥狀有哪些?蕁麻疹的診斷與治療(1)

1、蕁麻疹的常見癥狀

蕁麻疹的俗稱是風(fēng)團、風(fēng)疹團、風(fēng)疹塊,皮損克發(fā)生于全身各個部位,表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)大小不等、形狀不一的風(fēng)疹塊,在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘,局部腸發(fā)癢或有麻刺感。有的病人在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前數(shù)小時或一兩天內(nèi)有全身癥狀如食欲不好、全身不適、頭痛或紅暈。

有時,風(fēng)疹塊呈環(huán)形,幾個相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀。風(fēng)疹塊往往在1~2小時或幾小時內(nèi),最多1~2天內(nèi)自然消失,不留任何痕跡,但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn),風(fēng)疹塊已消失處在24小時內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。

風(fēng)疹塊消失后,皮膚恢復(fù)正常,有時有暫時的色素斑,風(fēng)疹快的大小及數(shù)目不定,可出現(xiàn)于任何部位的皮膚、黏膜。風(fēng)疹塊主要自覺癥狀是皮膚劇癢,針刺或灼熱感,嚴重的病人有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,尤其急性葛麻疹病人發(fā)熱高達40℃左右,血壓可降低甚至發(fā)生昏顧及休克,須及時處理,大多數(shù)病人只有發(fā)癢的風(fēng)疹塊而無其他癥狀。

蕁麻疹病因復(fù)雜,致敏源廣泛,其根治方法是明確病因,避免復(fù)發(fā),避免食用過敏性食物。一般來說,急性蕁麻疹不需要做變應(yīng)原檢查,慢性蕁麻疹作變態(tài)反映原檢測,對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預(yù)防性服藥。以下是不同類型的蕁麻疹癥狀表現(xiàn)及治療方法:

2、急性蕁麻疹癥狀

此型起病急,皮膚突發(fā)瘙癢,迅速出現(xiàn)大小不等的鮮紅或蒼白色風(fēng)團,形態(tài)多樣,孤立、散在或融合成片。數(shù)小時內(nèi)水腫減輕,風(fēng)團變?yōu)榧t斑而逐漸消失,但新的風(fēng)團陸續(xù)發(fā)生,此起被伏。部分病人累及到胃腸道黏膜,可致腹痛、腹瀉。若蕁麻疹累及到呼吸道黏膜,可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息,嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克癥狀。

治療方法:急性蕁麻疹尤其是伴有全身癥狀者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極地藥物治療,有喉頭水腫、呼吸困難者,應(yīng)立即吸氧,必要時行氣管切開術(shù)。

3、慢性蕁麻疹癥狀

全身癥狀較輕,風(fēng)團反復(fù)發(fā)生,可長達數(shù)月甚至若干年,可于晨起或臨睡前加重,也可無規(guī)律,多數(shù)病人找不到原因。

治療方法:以尋找病因為主。治療上需要借助專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),以口服抗組胺藥物為主。一種藥物無效時,可同時給予2~3種藥物,一般給予第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥聯(lián)合應(yīng)用,治療應(yīng)持續(xù)至病情穩(wěn)定后數(shù)日再逐漸減量,以達到脫敏的目的。

4、特殊類型蕁麻疹

(1)皮膚劃痕征

即皮膚被鈍器劃過處或手搔抓處出現(xiàn)條狀隆起,伴瘙癢隨即消退??蓡为毎l(fā)生或與蕁麻疹并存。

(2)血管性水腫

在疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器等處發(fā)生局限性腫脹,累及皮下組織,邊界不清,膚色正?;蜉p度充血,可伴瘙癢,持續(xù)1~3天可自行消退。若發(fā)生在喉頭黏膜可出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)生窒息而死亡。

(3)寒冷性蕁麻疹

有家族性和獲得性兩種,前者屬常染色體顯性遺傳,出生后或早年即可發(fā)病,可持續(xù)終生,遇冷發(fā)生風(fēng)團時可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛、關(guān)節(jié)痛等,嗜中性白細胞增高。后者多見于女青年。遇冷后,接觸或暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團或斑塊狀水腫.持續(xù)30分鐘或數(shù)小時,有時進食冷飲可致口腔和喉頭水腫。

(4)膽堿能性蕁麻疹

多見于青年,運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等因素,可促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發(fā)生1~3mm的小風(fēng)團,周圍繞以紅暈,不互相融合,半小時至1小時后可消退。

(5)日光性蕁麻疹

是由日光過敏導(dǎo)致的蕁麻疹,風(fēng)團發(fā)生于暴露部位,伴瘙癢及針刺感。紫外線的致敏作用最強。

(6)壓力性蕁麻疹

局部皮膚受到外界壓力后4~6小時發(fā)生腫脹,持續(xù)8~12小時消退。

治療方法:特殊類型的蕁麻疹應(yīng)盡可能祛除病因再進行相應(yīng)的治療,外用藥以白色洗劑、爐甘石洗劑及酚類止癢劑為主。

5、蕁麻疹中醫(yī)療法

(1)風(fēng)熱型

多見于急性蕁麻疹。辨證為風(fēng)熱襲表,肺衛(wèi)失宣。治宜辛涼透表,宣肺清熱。方以“荊防方”加減。

(2)風(fēng)寒型

多見于寒冷性等麻疹。辨證為風(fēng)寒束表,肺衛(wèi)失宣。治宜辛溫解表,宜肺散寒。方以“麻黃方”加減。

(3)陰血不足受風(fēng)型

多見于慢性蕁麻疹。辨證為陰血不足,風(fēng)邪束表。治宜滋陰養(yǎng)血,疏散風(fēng)邪。方以當(dāng)歸飲子加減。

(4)脾肺兩虛型

多見于慢性蕁麻疹。辨證為脾肺兩虛,衛(wèi)氣不固。治宜健脾益肺,益氣固表。方以玉屏風(fēng)散加減。

6、如何預(yù)防蕁麻疹

1、蕁麻疹的預(yù)防應(yīng)保持生活規(guī)律,加強體育鍛煉,增強體質(zhì),適應(yīng)寒熱變化。

2、如患有蕁麻疹后,避免強烈抓搔患部,不用熱水燙洗,不濫用刺激強烈的外用藥物。這也是在蕁麻疹的預(yù)防事項中需注意的一點。

3、積極尋找和去除蕁麻疹的病因,治療慢性病灶,調(diào)整胃腸功能,驅(qū)除腸道寄生蟲。

4、蕁麻疹患者應(yīng)忌食動物蛋白性食物和海鮮發(fā)物,不吃辛辣刺激性食物,不飲酒。保持清淡飲食,多吃些新鮮蔬菜和水果。因此,飲食在蕁麻疹的預(yù)防中也很關(guān)鍵。

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