異位妊娠又稱為宮外孕，一般造成宮外孕 的原因大多都是因?yàn)檩斅压芄偾谎装Y阻礙了孕卵正常運(yùn)行，于是就造成了異位妊娠。而生活中許多人女性都尤其容易發(fā)生異位妊娠。那么哪些人易發(fā)生異位妊娠？異位妊娠的病因有哪些？異位妊娠是怎么回事？

1、異位妊娠的病因

一、感染

慢性輸卵管炎是最常見干擾受精卵正常運(yùn)行的因素，為輸卵管妊娠的主要病因。除此之外，盆腔炎性疾病也可使異位妊風(fēng)險(xiǎn)增加，研究發(fā)現(xiàn)，盆腔感染病史可以使婦女異位妊娠的發(fā)生率增加2~8倍。

其中，引起輸卵管炎的主要致病菌是淋球菌和沙眼衣原體。沙眼衣原體和淋球菌感染早期可表現(xiàn)為尿道炎、前庭大腺炎和宮頸炎，隨著致病菌的移植，最后引起輸卵管炎。輸卵管炎可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，輸卵管黏膜炎輕者黏膜皺褶粘連，管腔狹窄，或纖毛功能受損，從而導(dǎo)致受精卵運(yùn)行受阻而在該處著床;重者可使管腔完全堵塞而導(dǎo)致不孕。輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，結(jié)果可致輸卵管周圍粘連，輸卵管扭轉(zhuǎn)，管腔狹窄，管壁肌肉蠕動(dòng)減弱，影響受精卵運(yùn)行，引起異位妊娠。

而解脲支原體則是引起輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮頸炎、盆腔炎及不孕的重要因素。

二、盆腔手術(shù)史

以輸卵管的手術(shù)危險(xiǎn)性最大，輸卵管電凝術(shù)、輸卵管再通術(shù)、輸卵管絕育術(shù)等, 使異位妊娠的危險(xiǎn)性增加9.3~21倍。其它的盆腔手術(shù)也可以增加異位妊娠的危險(xiǎn)性, 如卵巢腫瘤手術(shù)。

三、不良妊娠史

有過異位妊娠的患者，因異位妊娠行手術(shù)可導(dǎo)致輸卵管損傷，再次發(fā)生異位妊娠的概率明顯增高。一般首次異位妊娠后，約有1/3的患者可再次發(fā)生異位妊娠，而重復(fù)異位妊娠的發(fā)生率尚不明確。另外，不孕癥患者發(fā)生異位妊娠的危險(xiǎn)性增加2.5~21倍。

四、輸卵管發(fā)育不良或功能異常

輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏、雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可造成輸卵管妊娠。輸卵管功能受雌、孕激素調(diào)節(jié)，若調(diào)節(jié)失敗，可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常，干擾受精卵著床。

五、放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)

早年的研究認(rèn)為放置IUD 可引起非細(xì)菌性盆腔炎而使異位妊娠發(fā)生率增加。 但目前的研究認(rèn)為IUD并不增加異位妊娠的發(fā)生率，僅釋放孕激素的IUD可能與異位妊娠有關(guān)，因?yàn)樵屑に乜梢砸种戚斅压艿娜鋭?dòng)頻率及次數(shù)。1992年WHO進(jìn)行的IUD與盆腔炎關(guān)系的前瞻性研究證實(shí), 長期放置IUD并不增加盆腔炎的危險(xiǎn)。但同時(shí)應(yīng)注意到，IUD在宮腔內(nèi)的抗生育能力強(qiáng)于輸卵管，一旦IUD的避孕失敗，則異位妊娠的發(fā)生率相對(duì)較高。

六、女性絕育術(shù)

輸卵管絕育術(shù)后若發(fā)生再通，可因管腔的結(jié)扎過松自行接通，結(jié)扎絲線太細(xì)、嵌入管腔形成瘺管，而精子長度、重量均較小可通過瘺管并與卵子結(jié)合形成受精卵，但受精卵在輸卵管輸送過程中受阻而著床于輸卵管導(dǎo)致異位妊娠。

七、人工流產(chǎn)

普遍認(rèn)為流產(chǎn)是異位妊娠的發(fā)生危險(xiǎn)因素之一，研究發(fā)現(xiàn)，反復(fù)終止妊娠，可誘發(fā)生殖器炎癥，而炎癥易誘發(fā)異位妊娠的發(fā)生，故終止妊娠次數(shù)越多，異位妊娠發(fā)生幾率越大。

八、其他

子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管， 影響輸卵管腔通暢，使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。

2、怎樣預(yù)防宮外孕

1、預(yù)防宮外孕的原則是積極防治盆腔炎等疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率；

2、有輸卵管手術(shù)史的患者，有妊娠意愿時(shí)，要密切監(jiān)護(hù)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下試孕；

3、采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，應(yīng)按要求定期檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔炎癥后，及時(shí)治療；

4、合并生殖器官腫瘤者，應(yīng)明確腫瘤的部位和性質(zhì)，遵照醫(yī)生的意見，合理治療腫瘤，以爭取最好的生殖預(yù)后。

5、嘗試“體外受孕”：如果你曾經(jīng)有過一次宮外孕，那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性也會(huì)比較大，為了降低宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)，你可以選擇體外受孕，精子和卵子在體外受孕之后，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。

6、注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)的感染，如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。