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主動(dòng)脈竇瘤破裂有哪些癥狀?主動(dòng)脈竇瘤破裂該怎么辦?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 14:56 動(dòng)脈健康疾病

主動(dòng)脈竇瘤破裂又稱佛氏竇瘤破裂,它是一種極為少見(jiàn)的先天性心臟病,是由于主動(dòng)脈竇壁缺乏正常的彈力組織和肌肉組織,受到高壓血流沖擊,逐漸形成囊狀瘤體,向外凸出、最終可導(dǎo)致破裂。此病為較少見(jiàn)的先天性心臟病。本病成年人發(fā)病率高,病情出現(xiàn)突然并發(fā)展迅速。臨床表現(xiàn)主要有突然出現(xiàn)劇烈胸痛,心悸,氣促,并易引起心力衰竭。本病手術(shù)療效確切,手術(shù)死亡率低,術(shù)后可完全恢復(fù)正常心功能,但有嚴(yán)重心力衰竭手術(shù)死亡率高,術(shù)后恢復(fù)慢。那么,主動(dòng)脈竇瘤破裂有哪些癥狀?主動(dòng)脈竇瘤破裂該怎么辦?

主動(dòng)脈竇瘤破裂有哪些癥狀?主動(dòng)脈竇瘤破裂該怎么辦?(1)

1、癥狀表現(xiàn)

1.多數(shù)活動(dòng)后突然出現(xiàn)胸痛,心悸、氣促,重者可出現(xiàn)心衰。

2.胸骨左緣3-4肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,向心前區(qū)傳導(dǎo),伴震顫。有水沖脈和大血管區(qū)槍擊音。

2、診斷依據(jù)

1.突然胸痛、心悸、氣促;

2.胸骨左緣3-4肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,有水沖脈和大血管區(qū)槍擊音。

3.心電圖:左室高電壓或雙室肥厚。

4.X線檢查:心影增大,肺紋理增加。

5.彩色多譜勒超聲心動(dòng)圖:發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈竇瘤及其破口的部位及大小。

6.心導(dǎo)管檢查:在右房或右室水平由左向右分流。

7.心血管造影:顯示竇瘤破入心臟的部位。

3、治療

治療原則1.手術(shù)適應(yīng)癥:經(jīng)確診即應(yīng)及時(shí)作手術(shù);2.手術(shù)禁忌癥:未破裂又無(wú)癥狀的較小的主動(dòng)脈竇瘤;3.手術(shù)治療:在體外循環(huán)下行主動(dòng)脈竇瘤修復(fù)術(shù)。

用藥原則1.早期竇瘤破裂病例以抗心力衰竭血管擴(kuò)張藥、抗生素和其他輔助藥為主。2.對(duì)術(shù)前有嚴(yán)重心功能不全病例應(yīng)用抗心力衰竭藥,血管擴(kuò)張藥,利尿藥,抗休克藥,抗生素,支持對(duì)癥等綜合治療,防止并發(fā)癥,療程根據(jù)病情而定。

4、預(yù)防常識(shí)

本病屬于先天性畸形,內(nèi)科治療不能根治,主動(dòng)脈竇瘤未破裂者,要密切注意。一旦竇瘤破裂,癥狀明顯,病情發(fā)展迅速,甚至嚴(yán)重,應(yīng)該確診后立即手術(shù)修補(bǔ)破裂竇瘤。竇瘤修復(fù)術(shù)死亡率很低,手術(shù)療效確切,術(shù)后心功能都可改善或完全恢復(fù)正常,但有嚴(yán)重心功能不全者則療效較差。術(shù)后近期內(nèi)注意休息,復(fù)查。

5、心臟病日常護(hù)理方法

1.首先就是我們最常說(shuō)的合理膳食。

2.其次就是心臟病護(hù)理要經(jīng)常做適量運(yùn)動(dòng):要求做到三五七:"三"指每次步行3公里以上,每日1-2次:"五"指每周至少要有5次較正規(guī)的適度的運(yùn)動(dòng),如早操、游泳、球類:"七"指中高度運(yùn)動(dòng),即運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以年齡加心率等于170為宜。

3.限酒戒煙:以每日酒精量不過(guò)15克為限。不吸煙者,避免受二手煙污染,防止煙以外的各種污染(白色污染,尾氣污染,環(huán)境激素和化學(xué)物質(zhì)的污染)也十分重要。

4.同時(shí)對(duì)于心臟病護(hù)理我們還要做到心理平衡:這點(diǎn)最重要,也最難做,只要做到這一點(diǎn)就掌握了健康的鑰匙。關(guān)鍵是正確對(duì)待自己和他人,正確對(duì)待社會(huì),助人為樂(lè),自得其樂(lè),知足常樂(lè),常樂(lè)和仁德就能長(zhǎng)壽。

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