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崴腳后能用力揉捏嗎?崴腳后怎樣確認(rèn)是否骨折?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 15:45 骨折崴腳骨科

崴腳是我們生活中會偶爾遇到的意外事件,而一般來說,女性比男性更容易崴腳,因為女性朋友需要穿著高跟鞋,那么崴腳后能用力揉捏嗎?崴腳后怎樣確認(rèn)是否骨折?崴腳后的一些醫(yī)學(xué)急救措施我們是需要了解的,那么下面來看看崴腳后正確的處理方法是什么?

崴腳后能用力揉捏嗎?崴腳后怎樣確認(rèn)是否骨折?(1)

1、什么是崴腳

崴腳是指人的足踝部在異常外力作用下發(fā)生了軟組織損傷的情況。人的踝關(guān)節(jié)是由骨骼、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、筋膜等組成,除了骨骼以外,關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)、血管,肌肉、肌腱等統(tǒng)稱為軟組織。當(dāng)發(fā)生了崴腳,只要沒有骨折,我們都認(rèn)為是足踝部的軟組織損傷。

崴腳是常見病。人在行走、跑跳、運動時,足踝部在神經(jīng)的支配下不斷的調(diào)節(jié)空間位置,以適應(yīng)人的運動狀態(tài)。如果這種調(diào)節(jié)發(fā)生異常,或者有異常外力作用于足踝部,人體不能做出調(diào)整,就會發(fā)生足踝部的損傷。

常見的足踝部損傷主要有兩種情況。一種是足踝部的骨折,稱之為“關(guān)節(jié)骨折”或“踝關(guān)節(jié)骨折脫位”;另一種沒有骨組織的損傷,僅有軟組織損傷,我們稱為“踝關(guān)節(jié)軟組織損傷”,即“崴腳”。

2、崴腳后不能揉

日常生活中,我們看見有的人在崴腳后,用按壓,旋轉(zhuǎn),搓揉踝關(guān)節(jié)的方式來處理,希望起到止疼的目的。這樣處理崴腳是錯誤的,不能提倡。搓揉和轉(zhuǎn)動損傷的踝關(guān)節(jié),只會加劇組織的損傷,并繼續(xù)損傷。其結(jié)果是促使損傷的血管繼續(xù)出血,局部腫脹加劇,所以要讓損傷的足踝關(guān)節(jié)處于休息和靜止?fàn)顟B(tài),而不是活動。

有人覺得崴腳后,經(jīng)過局部按揉,疼痛可明顯減輕。這是誤解。正是崴腳部位的按揉,給損傷部位一個明顯刺激,使患者對疼痛的注意力轉(zhuǎn)移到施行按揉者的手上,分散了對損傷引起疼痛的關(guān)注度,患者主觀感覺疼痛減輕了,這完全是一種錯覺。當(dāng)按揉結(jié)束后,患者的注意力又會回到損傷局部,又會感受明顯的疼痛。所以,是要讓損傷的踝關(guān)節(jié)靜止和休息,而不是活動,目的是減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛。

3、怎么確定骨折

如果發(fā)生了崴腳,要立即停止運動,包括行走等活動。對于懷疑有骨折者,要去醫(yī)院拍攝足踝部的X線片,明確有沒有骨折?如果有骨折,原則上應(yīng)該行手術(shù)治療,使踝關(guān)節(jié)得以解剖復(fù)位,以免日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,造成踝關(guān)節(jié)長期、慢性腫脹和疼痛。如果沒有骨折,我們才能按照踝關(guān)節(jié)軟組織損傷處理。

4、崴腳后怎么辦

我們要做的第一件事兒是止疼。應(yīng)當(dāng)立即停止行走,使損傷的足踝部得到休息,從而減輕因為損傷引起的疼痛和不適。有人崴腳后忍痛行走,認(rèn)為活動活動就好了,這是錯誤的觀念。忍痛行走或活動會加重?fù)p傷,不利于損傷組織的恢復(fù)。

第二是冷敷。可以用冰袋或者其他溫度比較低的物品放在損傷的踝關(guān)節(jié)部位,降低局部的溫度。冷敷的目的是使損傷部位的毛細(xì)血管收縮,達(dá)到減少出血和滲出,防止局部腫脹的目的。同時,冷敷有減輕疼痛的作用。

冷敷應(yīng)在受傷后立即進(jìn)行,一般持續(xù)做1—3天,即傷后48到72小時內(nèi),損傷的局部不用熱敷,而用冷敷來止痛和防止腫脹。

第三是做損傷足踝關(guān)節(jié)的加壓包扎和固定。目的是通過局部纏繃帶的方法壓迫損傷的血管,減少出血和滲出,從而減輕組織的腫脹和疼痛。同時,加壓包扎也起到踝關(guān)節(jié)局部固定作用,可減輕疼痛和因為局部不穩(wěn)定或者活動產(chǎn)生的組織再次損傷。

第四是在充分休息,避免活動的基礎(chǔ)上抬高患肢,促進(jìn)受傷肢體的血液回流和減少受傷組織的淤血,達(dá)到減輕腫脹的目的??梢詫⑹軅闹w抬高10到20厘米,也就說,如果人平躺狀態(tài),把患肢抬高10到20厘米,高于心臟的水平,就可以達(dá)到促進(jìn)血液回流,減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的目的。

5、冷敷熱敷怎么做

冷敷的方法有很多,最常用的方法是在冰箱里凍上冰塊,再將這些冰塊放在塑料袋中,用一個薄的毛巾或者手絹包起來,不要讓冰冷的塑料塑料袋直接接觸皮膚,防止出現(xiàn)皮膚凍傷。每次冷敷持續(xù)時間,根據(jù)患者情況不同而不求統(tǒng)一。一般一次20分鐘左右,時間長了容易凍傷皮膚。如果在冷敷中出現(xiàn)皮膚感覺麻木,蒼白等表現(xiàn),應(yīng)該停止冷敷,預(yù)防凍傷。

熱敷所需的溫度大約是40到45攝氏度。這個溫度略超過人體正常37攝氏度的體溫,使人有一種舒適感。熱敷的時間應(yīng)人而異,只要感覺舒服就可以。熱敷時最重要的是掌握治療溫度,防止皮膚燙傷。

6、崴腳要打石膏固定嗎

有人認(rèn)為,崴腳是小事兒,不用去醫(yī)院打石膏固定,而且打石膏后,生活工作不方便。如果崴腳不嚴(yán)重,踝關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹不明顯,基本不影響行走,可以不選擇打石膏固定的方法??梢杂脧椓噹Ы徊胬p于受傷的踝關(guān)節(jié),起臨時固定作用,也可以使用護(hù)踝來固定踝關(guān)節(jié),增加踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。對于嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷,應(yīng)該去醫(yī)院打石膏,做踝關(guān)節(jié)的固定。因為只有做踝關(guān)節(jié)的固定,才能給損傷的軟組織創(chuàng)造一個穩(wěn)定的,又有利于修復(fù)的環(huán)境,達(dá)到治療的目的。如果踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了嚴(yán)重的軟組織損傷,而不去做一個嚴(yán)格的固定,其結(jié)果是踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)習(xí)慣性崴腳。這是特別痛苦的事情,應(yīng)該避免。

石膏固定治療踝關(guān)節(jié)扭傷一般需要6—8周,取決于損傷的程度。評判的標(biāo)準(zhǔn)是踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和行走能力的恢復(fù)。如果行走困難,或者行走后出現(xiàn)了明顯的疼痛和腫脹,需要繼續(xù)治療和關(guān)注。

7、如何用鎮(zhèn)痛藥物

崴腳患者如果疼痛明顯,可以口服一些鎮(zhèn)痛藥物,常用的是非甾體抗炎藥,如阿司匹林腸溶片、吲哚美辛、吡羅昔康、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉、萘丁美酮、尼美舒利等。鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)使用,防止藥物的毒副作用對人體的損害。

總之,如果發(fā)生了崴腳,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確的治療,而不是隨意的處理,要防止因處理不當(dāng)產(chǎn)生的各種并發(fā)癥。

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