在孕前經(jīng)常患過闌尾炎等外科急腹癥的女性在孕期就要小心注意了，因?yàn)樵衅谠袐D身體機(jī)能下降，較平時(shí)更容易患上各種疾病，所以在孕期也要提防復(fù)發(fā)外科急腹癥，今天小編就來和大家說一下有關(guān)孕期外科急腹癥的疾病知識，那么孕期易患的外科急腹癥有哪些？孕婦外科手術(shù)后怎樣護(hù)理？

1、孕期易患的外科急腹癥

一、闌尾炎

闌尾炎是孕婦非產(chǎn)科情況引起的進(jìn)行性腹痛的最常見原因，孕婦合并急性闌尾炎者占住院產(chǎn)婦的0.3%～1%，可見孕婦合并急性闌尾炎并不少見。

妊娠合并闌尾炎的臨床表現(xiàn)往往與普通人不同，并不典型，如闌尾炎痛點(diǎn)上移，腹部觸痛不明顯，腹壁無肌緊張和反跳痛。

孕媽咪如有以下情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，將你的情況告知醫(yī)生：

1、在孕前曾有急慢性闌尾炎發(fā)作史；

2、妊娠后突然出現(xiàn)腹痛，由腹上區(qū)或臍周圍開始，然后又轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛；

3、腹痛和觸痛的部位較一般高；

4、發(fā)熱，脈率增快。

為確診，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行B超檢查，準(zhǔn)確率可達(dá)90%～96%。

由于急性闌尾炎的刺激和一旦穿孔后引起的中毒性休克，容易引起流產(chǎn)及早產(chǎn)，母嬰死亡率均增高。所以一旦確診，不論病變程度和妊娠月份，均應(yīng)手術(shù)治療。

準(zhǔn)媽媽生活注意事項(xiàng)：為防患于未然，飯后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌貪涼過度，如果有慢性闌尾炎病史，更應(yīng)注意避免復(fù)發(fā)，平時(shí)要保持大便通暢。

二、膽囊炎

懷孕后，雌激素水平增高可使膽汁中膽固醇增生而膽鹽分泌減少，容易形成膽結(jié)石，同時(shí)孕激素水平增高又導(dǎo)致膽囊排空遲緩，使膽結(jié)石不易排出，因此妊娠是形成膽結(jié)石及膽囊炎的誘因。有的婦女懷孕前已患膽囊炎或膽石癥疾病，經(jīng)治療得到控制，但妊娠后可能會(huì)復(fù)發(fā)。

孕期如果發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石但無癥狀不需要手術(shù)，但要注意以下事項(xiàng)，預(yù)防膽囊炎發(fā)生。

1.食物以清淡為宜，少吃油膩和炸、烤的食物。

2.大便秘結(jié)時(shí)，膽結(jié)石的癥狀會(huì)加重，保持大便暢通很重要。

3.要改變靜坐的生活方式，多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。

妊娠的任何階段都可能發(fā)生膽囊炎，但多見于妊娠晚期和產(chǎn)褥期。主要表現(xiàn)形式與非孕期相似，典型的癥狀有右下腹突發(fā)劇痛，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有惡心、嘔吐等，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，黃疸等。妊娠期出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。急性膽囊炎的診斷并不困難，B超是最方便的確診手段。

膽囊炎一經(jīng)確診則應(yīng)考慮手術(shù)，在孕早期，為避免流產(chǎn)，如果患者癥狀較輕，可先考慮采用解痙止痛、抗炎等內(nèi)科治療處理，待進(jìn)入孕中期后再行手術(shù)，但如病情加重，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，延誤手術(shù)可導(dǎo)致母嬰死亡。

2、孕婦外科手術(shù)后的護(hù)理

由于懷孕的特殊生理狀況，孕媽咪外科手術(shù)后的護(hù)理也相當(dāng)重要，否則會(huì)影響到母嬰安全：

1、密切注意宮縮

由于手術(shù)的刺激可引起子宮收縮，術(shù)后患者應(yīng)該特別注意女性私處有無出血及腹痛情況，仔細(xì)辨別腹痛是切口痛、腸蠕動(dòng)痛，還是宮縮痛。

2、正確選擇臥位

孕中晚期(尤其是晚期)妊娠的患者，膨大的子宮可使膈肌上移，胸腔體積縮小，選擇半臥位，可使內(nèi)臟器官稍下垂，胸腔體積增加，從而減輕心肺負(fù)擔(dān)。半臥位還可使膿液局限于直腸，子宮凹陷，減少毒素的吸收，有利于引流，也可減小腹壁張力，減輕切口疼痛。

3、合理安排休息與活動(dòng)

胎心正常，在沒有流產(chǎn)、早產(chǎn)先兆時(shí)，宜盡早下床活動(dòng)，以避免腸黏連等并發(fā)癥的發(fā)生。如果有產(chǎn)科異常先兆，須臥床休息并推遲下床活動(dòng)的時(shí)間。有引流管的患者，下床時(shí)要注意保持引流管通暢，并妥善固定，以防止脫落和逆流。

4、注重飲食調(diào)養(yǎng)

加強(qiáng)營養(yǎng)是母體康復(fù)和胎兒生長發(fā)育的保證。手術(shù)后，機(jī)體的分解代謝大于合成代謝，出現(xiàn)明顯的負(fù)氮平衡。孕婦腸蠕動(dòng)恢復(fù)后必須循序漸進(jìn)地按“清流質(zhì)、流質(zhì)、半流質(zhì)、普食”的方式給予高蛋白飲食(如牛奶、燉蛋、豆腐等)，以利于機(jī)體的修復(fù)和胎兒的生長。

3、孕婦曬太陽要注意

孕婦最好是要保證每天都曬到太陽

世間萬物都離不開陽光，人也是一樣。孕婦更需要陽光，除了陰天以外，孕婦冬季每天曬太陽至少要不少于1個(gè)小時(shí)，夏季每天不少于半個(gè)小時(shí)。對于一些在接觸不到陽光的場所工作的孕婦來說，曬太陽更是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。

曬太陽時(shí)要注意不要隔著玻璃

孕媽媽在曬太陽的時(shí)候，最好在自然陽光下進(jìn)行，這樣紫外線才能起到幫助合成維生素D的作用。而不要隔著玻璃曬太陽，因?yàn)樽贤饩€是無法穿透普通的玻璃的，這樣隔著玻璃曬太陽，實(shí)際上只吸收到了陽光的溫度，而沒有通過紫外線的照射來達(dá)到補(bǔ)鈣的效果。

夏季要避免直曬冬季要進(jìn)行彌補(bǔ)

孕婦曬太陽還要注意考慮季節(jié)的因素，在炎熱的夏季要避免暴曬，可在陰涼處接受陽光的散射，衣物要選擇透氣的，輕便的。而在冬季最好多多選擇外出曬太陽來彌補(bǔ)日曬的不足。

不要擔(dān)心涂抹防曬霜會(huì)影響日曬效果

其實(shí)防曬霜只是保護(hù)皮膚免受紫外線的侵害，防止被灼傷，并不是完全隔離紫外線。因此孕婦夏天曬太陽時(shí)時(shí)可以使用防曬霜的，這對皮膚會(huì)有保護(hù)作用。大可放心它不會(huì)影響陽光的作用。

掌握好最佳的日曬時(shí)間

孕婦進(jìn)行日曬時(shí)不要選擇正午時(shí)候，因?yàn)檎珀柟庵械淖贤饩€過強(qiáng)，這個(gè)時(shí)間段出去曬太陽會(huì)對皮膚造成傷害。每天最佳的日曬時(shí)間是上午9-10點(diǎn)，下午4-5點(diǎn)。孕媽媽只有掌握好最佳日曬時(shí)間才能達(dá)到最好的日曬效果。