艾曲波帕(Eltrombopag),又稱艾曲波帕,由英國葛蘭素史克公司(GSK)研制,后與瑞士諾華公司合作開發(fā)。它是一種經(jīng)批準(zhǔn)的小分子非肽TPO受體激動(dòng)劑。艾曲波帕于2008年獲美國FDA批準(zhǔn)用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
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2014年獲批用于治療重度再生障礙性貧血(AA)。這也是近30年來美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)藥物。用于治療AA的藥物。艾曲波帕是治療血小板減少癥的靶向藥物。與現(xiàn)有治療血小板減少癥的藥物相比,艾曲波帕是一種可以口服的治療血小板減少癥的藥物,安全性高。
適應(yīng)癥
1.Eltrombopag是一種人工形式的蛋白質(zhì),可增加體內(nèi)血小板(凝血細(xì)胞)的產(chǎn)生。艾曲波帕通過增加血液中的血小板來降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
2.Eltrombopag用于預(yù)防慢性免疫性血小板減少性紫癜(ITP)患者的出血事件,ITP是一種因血液中缺乏血小板而導(dǎo)致的出血病癥。該藥用于成人和1歲以上的兒童。其他藥物尚未試用成功。
3.Eltrombopag還用于預(yù)防用干擾素(如IntronA、Infergen、Pegasys、PegIntron、Rebetron、Redipen或Sylatron)治療的慢性丙型肝炎成人患者的出血。
4.在其他藥物嘗試失敗后,艾曲波帕也被用于治療成人的嚴(yán)重再生障礙性貧血。
劑量
推薦起始劑量為每日一次,每次50mg;對(duì)于中度或重度肝功能不全患者,推薦起始劑量為每天一次,每次25mg,均需在飯前(飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí))服用。
艾曲波帕與其他藥物、食品或多價(jià)陽離子添加劑(如鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅)之間允許間隔4小時(shí)。
為降低出血風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整每日劑量以達(dá)到并維持血小板計(jì)數(shù)≥50×109/L。
建議最大日劑量不超過75毫克。
如果在最大劑量后4周血小板計(jì)數(shù)沒有增加,則中斷艾曲波帕;如果關(guān)鍵肝功能檢查異?;蜓“逵?jì)數(shù)反應(yīng)過度,也可中斷艾曲波帕。
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