在治療中，血小板減少癥患者不得隨意用藥。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的相關(guān)情況制定用藥計(jì)劃。此外，未經(jīng)許可不得停止用藥。用藥過(guò)程中要密切觀察，不適要及時(shí)與醫(yī)生溝通。長(zhǎng)期服用艾曲波帕容易出現(xiàn)頭痛、腹瀉、肌肉疼痛、惡心、疲勞等不良反應(yīng)。也可能有耐藥性，因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)和病情不同，耐藥時(shí)間也會(huì)不同?！究档旅篮Ｍ鈱I(yè)代購(gòu)微信號(hào): wff3001】

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因此，建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。如果檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示他們真的有耐藥性，那么患者再次服用這種藥物將無(wú)效。他們需要停止服用新的治療方法。

艾曲波帕是一種蛋白質(zhì)人工方法，可以促進(jìn)血小板的產(chǎn)生，但對(duì)于免疫血小板減少癥人群，自身免疫功能障礙沒有改善，疾病或容易復(fù)發(fā)，這也是許多血小板減少癥患者停藥后復(fù)發(fā)的主要原因，因此，需要明確原因，然后治療。一般來(lái)說(shuō)，艾曲波帕需要兩周左右才能生效。建議在療效明顯后繼續(xù)鞏固治療，暫時(shí)不要急于停止。如果患者血小板在兩個(gè)月內(nèi)穩(wěn)定，建議根據(jù)醫(yī)生的建議逐漸停止。當(dāng)血小板達(dá)到50以上時(shí)，穩(wěn)定一段時(shí)間后開始逐漸減少，血小板值超過(guò)250時(shí)停止。如果血小板可以在服用后保持80多個(gè)，并且可以在停止一周后保持，那么你可以選擇繼續(xù)停止觀察。也有許多病人可以長(zhǎng)期服用艾曲波帕來(lái)保持這個(gè)值。

目前，艾曲波帕片主要用于免疫性血小板減少的二線治療，主要適用于糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無(wú)效或脾切除術(shù)的患者。臨床數(shù)據(jù)顯示，與目前治療血小板減少癥的藥物相比，該藥物更安全。根據(jù)報(bào)告數(shù)據(jù)，艾曲波帕治療ITP有效率為59%~88%，有效期為1~2周。維持治療，保持患者血小板計(jì)數(shù)處于安全水平。需要注意的是，艾曲波帕有肝功能損傷的報(bào)道，因此在用藥過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)患者的肝功能。

調(diào)查結(jié)果顯示，6周后艾曲波帕治療組57.7%的患者PLT>50×109/L，艾曲波帕組患者在隨訪治療中接受搶救治療的比例顯著降低。此外，藥物代謝/效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果顯示，我國(guó)慢性ITP艾曲波帕在成人受試者中的平均濃度-時(shí)間曲線下面積和最大實(shí)測(cè)血漿濃度各自高于加索ITP患者高1.52倍和1.26倍，提醒中國(guó)患者選擇低于高加索人種的劑量，即255倍mg每天一次作為初始劑量。

醫(yī)生說(shuō)，促進(jìn)血小板生成的藥物耐受性好，治療有效的患者，停藥后血小板計(jì)數(shù)一般會(huì)下降到基線水平，有些患者停藥后血小板計(jì)數(shù)可以保持在較高水平，但隨著時(shí)間的推移，血小板值仍在再次下降。PLT在(50~250)×10^9/L，PLT>150×10^9/L開始減量，>250×10^9/L停藥，停藥后PLT<100×10^9/L小劑量開始治療。相關(guān)對(duì)比研究表明，治療2個(gè)月后，57.7%的患者血小板達(dá)到50%以上。此外，患者在治療中不得隨意用藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身情況決定用藥。用藥過(guò)程中要密切觀察。如果不適應(yīng)，要及時(shí)溝通，找到解決辦法

成人慢性血小板減少癥患者臨床效果較差。在臨床應(yīng)用中，艾曲波帕治療血小板減少癥劑量：初始劑量為25mg每天口服一次，如果血小板持續(xù)兩周低于50×109／L，則每2周按25mg每日劑量增加一次，但每日劑量不超過(guò)75次mg。艾曲波帕是新一代血小板受體激動(dòng)劑，其主要功能是促進(jìn)血小板的生長(zhǎng)。一般適用于糖皮質(zhì)激素藥物和丙種球蛋白的治療。

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