(記者:通訊員:林烏理)
近日,廈門(mén)眼科中心斜視與小兒眼病中心副主任醫(yī)師謝仁藝博士接診了一位特殊的患兒,辰辰。據(jù)辰辰父母回憶,兩歲的辰辰發(fā)現(xiàn)右眼斜視已半年有余,也配戴過(guò)一段時(shí)間的眼鏡,但癥狀卻未見(jiàn)改善。為進(jìn)一步治療,辰辰的父母找到了謝仁藝博士。
經(jīng)謝仁藝博士詳細(xì)檢查,辰辰雙眼均向內(nèi)偏斜,初步診斷為雙眼內(nèi)斜視??紤]到辰辰的內(nèi)斜視無(wú)法通過(guò)配戴眼鏡矯正,且會(huì)進(jìn)一步影響視功能的發(fā)育,在取得家屬的同意后,謝博士著手為患兒制定了手術(shù)方案,并安排手術(shù)事宜。
本以為這是一臺(tái)再平常不過(guò)的顯微斜視手術(shù),但手術(shù)當(dāng)天一早,就在謝博士為辰辰進(jìn)行再次術(shù)前檢查時(shí),出乎意料的事發(fā)生了——辰辰原本斜視的雙眼竟然都不斜、完全恢復(fù)正位了。
察覺(jué)到辰辰病情變化的謝仁藝博士立即中止了原本的手術(shù)安排,并對(duì)辰辰進(jìn)行了密切的觀察和進(jìn)一步檢查。到了第二天早晨,神奇的事再次發(fā)生——辰辰的雙眼又變成明顯的內(nèi)斜視。經(jīng)過(guò)分析,謝仁藝博士確診辰辰患的是雙眼周期性內(nèi)斜視。
謝博士介紹道,斜視的癥狀表現(xiàn)不一,當(dāng)正位和斜視呈現(xiàn)規(guī)律性的交替出現(xiàn)就被稱為周期性斜視。一般來(lái)說(shuō),周期性斜視最常見(jiàn)的是48小時(shí)周期,也就是患眼1天呈現(xiàn)內(nèi)斜視,1天呈現(xiàn)正位,同時(shí)亦有72小時(shí)及96小時(shí)周期者。辰辰的眼睛出現(xiàn)一天斜視,一天正位的特殊情況,正是周期性內(nèi)斜視的典型特征。
“周期性斜視較為特殊,是從正位發(fā)展成恒定性斜視的過(guò)渡階段,在臨床上以手術(shù)治療為主。”謝博士進(jìn)一步解釋道。在完善相關(guān)檢查后,謝博士根據(jù)患兒的眼部情況制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,并主刀為患兒施行了雙眼顯微微創(chuàng)斜視矯正術(shù),手術(shù)不到20分鐘即順利完成?;純盒g(shù)后恢復(fù)良好,眼位恢復(fù)正位。
術(shù)前,患兒內(nèi)斜明顯的眼睛
術(shù)前,患兒不斜視的眼睛
術(shù)后,患兒眼睛眼位回正
家長(zhǎng)如何判斷孩子是否患有斜視?對(duì)此,謝博士建議,家長(zhǎng)可用手機(jī)的相機(jī)并打開(kāi)閃光燈,讓小孩對(duì)視鏡頭后拍攝一張照片。通過(guò)拍攝的照片可見(jiàn),孩子雙眼的黑眼珠中間分別有兩個(gè)反光點(diǎn),如果這兩個(gè)反光點(diǎn)在角膜的中央,并且雙側(cè)對(duì)稱,則說(shuō)明孩子沒(méi)有斜視;反之,如果兩個(gè)光點(diǎn)不對(duì)稱就說(shuō)明孩子可能是斜視了。
謝博士提醒,斜視不僅會(huì)對(duì)雙眼的視功能造成不可恢復(fù)的損害,還可能對(duì)孩子造成心理上的壓力。因此,一旦發(fā)現(xiàn)斜視務(wù)必要盡早帶孩子就醫(yī)。而相比一般斜視,周期性斜視、間歇性斜視等間歇出現(xiàn)的斜視類型,更容易被忽視漏診、以至于延誤治療時(shí)機(jī),更需要家長(zhǎng)多加觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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