最近來(lái)黑龍江附一兒童醫(yī)院就診的患兒家長(zhǎng)們經(jīng)常反映：在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)最關(guān)心的就是孩子的發(fā)育問(wèn)題，會(huì)不會(huì)走路、會(huì)不會(huì)說(shuō)話(huà)、說(shuō)話(huà)是否清晰、表達(dá)能力怎樣，這些往往都是家長(zhǎng)評(píng)判孩子是否“發(fā)育晚”的標(biāo)準(zhǔn)。黑龍江附一兒童醫(yī)院最近接到了一位這樣的患兒......

小雨（以下均化名）是一個(gè)活潑開(kāi)朗的孩子，但是據(jù)小雨媽媽觀察發(fā)現(xiàn)小雨在說(shuō)話(huà)和智力方面明顯落后于同齡的兒童，眼看著就到了上小學(xué)的年齡，這可急壞了小雨媽媽。

寶寶6歲說(shuō)話(huà)不清，無(wú)眼神對(duì)視

小雨媽媽從小陪伴著他成長(zhǎng)，一直細(xì)心照顧著小雨的起居，但隨著小雨的年齡越來(lái)越大，她愈發(fā)覺(jué)得孩子的發(fā)育情況和同齡孩子不同。

說(shuō)話(huà)不成句，總是兩個(gè)字兩個(gè)字的蹦，吐字也不清晰，和他交流的時(shí)候也無(wú)法進(jìn)行眼神對(duì)視。

認(rèn)知理解能力十分薄弱，做什么事情也沒(méi)有條理，與人交流時(shí)總是答非所問(wèn)，思維邏輯能力差。

缺乏主動(dòng)性，不會(huì)主動(dòng)與人交流，喜歡自己玩，脾氣大，不合意就發(fā)脾氣。

系統(tǒng)檢查，得知孩子患病真相

小雨今年已經(jīng)6歲了，上幼兒園老師多次反應(yīng)他不聽(tīng)話(huà)，影響課堂紀(jì)律，眼看著孩子就要上小學(xué)了，在認(rèn)知、語(yǔ)言、思維各方面落后的小雨該怎么融入到以后的集體學(xué)習(xí)生活呢，想到這，小雨的媽媽內(nèi)心焦急萬(wàn)分。

考慮再三，小雨媽媽決定帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，經(jīng)過(guò)多家比對(duì)和篩選，最終選擇了黑龍江附一兒童醫(yī)院就診。

小雨來(lái)到醫(yī)院后，吳斌主任對(duì)孩子的既往病史、家族史、生活環(huán)境等進(jìn)行了細(xì)致的了解，并給小雨做了全面系統(tǒng)具有針對(duì)性的檢查，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病因鑒別診斷與高危因素分析，小雨被確診為精神發(fā)育遲滯。

什么是精神發(fā)育遲滯？

智力低下精神病學(xué)稱(chēng)為精神發(fā)育遲滯，是兒童較常見(jiàn)的一種發(fā)育障礙。我國(guó)CCMD（中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版）中對(duì)精神發(fā)育遲滯的定義：指一組精神發(fā)育不全或受阻的綜合征，特征為智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難，起病于發(fā)育成熟以前（18歲以前）。本癥可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時(shí)伴有其他精神障礙或軀體疾病。其智力水平（按標(biāo)化的智力測(cè)評(píng)方法得出）低于正常。智商在70~86為邊緣智力。

得知這一結(jié)果后，小雨媽媽仿佛晴天霹靂，孩子從小到大都是自己一手照顧的，怎么就得了精神發(fā)育遲滯呢？

吳斌主任像家長(zhǎng)解釋道，造成精神發(fā)育遲滯的原因有很多，但最主要的集中在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后三方面：

產(chǎn)前因素包括：①遺傳性疾?。喝旧w異常、代謝性疾病、近親結(jié)婚；②藥物影響：母孕期用藥史；③宮內(nèi)感染：如風(fēng)疹病毒感染等；④內(nèi)分泌異常；⑤母孕期情緒壓抑或有重大精神創(chuàng)傷：⑥母孕期飲酒、抽煙；⑦母孕期受到輻射影響。

產(chǎn)時(shí)因素：如新生兒窒息、羊水吸入、母親體質(zhì)虛弱、分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。

產(chǎn)后因素：如新生兒溶血導(dǎo)致高膽紅素血癥、交通事故等意外傷害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營(yíng)養(yǎng)不良、癲癇、一氧化碳中毒、不良的教育環(huán)境、教育缺乏等。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有三種情況就要警惕是精神發(fā)育遲滯啦！

①智力功能低于同齡的正常人；

②智力功能低下的情況發(fā)生在發(fā)育階段，即18歲以前；

③在適應(yīng)社會(huì)環(huán)境方面有障礙。

“好在小雨是在學(xué)齡前發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，康復(fù)效果還是會(huì)比較好的！家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心。”吳主任對(duì)小雨媽媽暖心的安慰道。

公益援助，個(gè)性化治療，康復(fù)初見(jiàn)成效

綜合小雨的病情和綜合情況，吳主任為小雨制定了三維一體的診療方案，通過(guò)儀器物理治療配合中醫(yī)治療和認(rèn)知訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練等康復(fù)治療，形成系統(tǒng)化訓(xùn)練，幫助孩子精神發(fā)育遲滯癥狀得到有效的改善。

在和小雨媽媽進(jìn)行了深入的溝通后，我們了解到，小雨家庭比較困難，全家收入僅靠父親在外打工維持，得知這一情況后，附一立即對(duì)小雨啟動(dòng)公益援助，對(duì)小雨在院期間的住院及治療費(fèi)用進(jìn)行減免！小雨媽媽聽(tīng)后流下了激動(dòng)的淚水，“真的太感謝附一了，附一不僅幫我家孩子治病，還真心關(guān)心我們的生活，為我們考慮問(wèn)題，真是來(lái)對(duì)了！”

在經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療后，小雨媽媽進(jìn)行地表示：“小雨現(xiàn)在能夠主動(dòng)和我們交流了，也有眼神的對(duì)視了，昨天還跟我說(shuō)特別喜歡這的康復(fù)老師，孩子現(xiàn)在脾氣也好多了，是附一讓我們看見(jiàn)了孩子康復(fù)的希望！”

聽(tīng)到孩子家長(zhǎng)這么說(shuō)，我們也特別高興！每一個(gè)孩子都是一個(gè)天使，每一個(gè)孩子也都是一個(gè)希望，在附一，我們和廣大患兒家長(zhǎng)一樣，都期待著寶寶康復(fù)的那一天，我們更加希望孩子們能夠擁有幸?？鞓?lè)的童年，早日回歸健康生活！

精神發(fā)育遲滯的發(fā)生給患兒的童年生活蒙上一層陰影，同時(shí)也給家長(zhǎng)的肩上施加一些負(fù)擔(dān)。在這里，附一提醒各位家長(zhǎng)，對(duì)于精神發(fā)育遲緩的發(fā)生一定要及時(shí)進(jìn)行治療，選擇好的治療醫(yī)院是十分關(guān)鍵的，只有選擇適合孩子的治療方式才能有助于早日讓患兒擺脫疾病的困擾。

暑期，黑龍江附一兒童醫(yī)院發(fā)起“一路童行，護(hù)佑健康，2022暑期關(guān)愛(ài)兒童身心健康”活動(dòng)，針對(duì)注意力缺陷，多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙，自閉癥、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、矮小癥、性早熟等生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題的兒童，開(kāi)展大型專(zhuān)科專(zhuān)題公益普查以及治療援助補(bǔ)貼計(jì)劃。我院將繼續(xù)邀請(qǐng)北京名醫(yī)親臨我院會(huì)診，為讓更多患兒享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，親診期間將免除專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)，有需要的患兒家長(zhǎng)朋友們可關(guān)注我院微信公眾號(hào)，及時(shí)獲取資訊預(yù)約就診。