眼球震顫常常會伴有弱視、斜視、歪頭晃頭問題,很多患者還會伴有高度近視、上瞼下垂和倒睫等等,這種多眼病聯(lián)合的復(fù)雜病情,這些病情復(fù)雜的患者,很多時候都會被告知無法醫(yī)治。這讓許多患者帶著無法醫(yī)治的標(biāo)簽輾轉(zhuǎn)各地看診,在痛苦中煎熬……
近年來,普瑞眼科成立疑難眼病視覺康復(fù)部,北京華德眼科醫(yī)院作為先期工作啟動單位之一,開展了疑難眼病視覺康復(fù)的臨床治療研究,針對眼球震顫、復(fù)雜斜弱視的治療開展工作。北京華德眼科醫(yī)院的醫(yī)療團隊,在集團視覺康復(fù)部專家楊東生教授與王平教授的帶領(lǐng)下,在北京為眼震患者實施手術(shù)治療,術(shù)后進行黑暗暴露視覺休眠,聯(lián)合暗暴露后的視覺強化訓(xùn)練,目前已取得顯著成果。楊教授與王教授突破了傳統(tǒng)思維的禁錮,率先提出眼球震顫治療新理念:“眼球震顫治療的主要目的是減輕眼球震顫和提升視力,而不是單純治療頭位異常,眼球震顫減輕是視力的提升的基礎(chǔ),在臨床上運用個性化聯(lián)合手術(shù)方案,眼震減弱聯(lián)合頭位、聯(lián)合斜視手術(shù),術(shù)后參加“黑暗暴露臨床研究項目”,促進視力進一步改善”。
成年人的眼震能治嗎?看看他的故事就知道了!
李先生,27歲,先天性眼球震顫并伴有弱視、散光、近視、黃斑發(fā)育不良等,術(shù)前視力僅有0.1。低視力給他所帶來的巨大痛苦,是正常人永遠無法理解和感同身受的,這些年他一直奔波于各地醫(yī)院,隨著一句句:“沒辦法,你都這么大了”希望隨之破滅。但他依然沒有放棄自己,2021年底,他從其他病友那里了解到,已有不少眼震的小孩和成年人,經(jīng)楊東生教授治療后改善了眼震和視力,甚至有些成人在治療后取得了很不錯的效果,這個消息無疑是一針強心劑。
于是,他按照楊東生教授的出診時間,如約來到了北京華德眼科醫(yī)院,楊東生教授和王平教授為他進行了了全面的檢查后告訴他:“可以治!”。當(dāng)聽到多年來,唯一一個肯定答案時,他感覺幸福來的太突然,連忙興奮地拉著楊教授的手認真的又問了一遍:真的可以治嗎?
當(dāng)看到楊教授堅定的眼神,他絲毫沒有猶豫地說:“請您盡快為我安排手術(shù)!”
術(shù)后,李先生又接受了10天的暗室訓(xùn)練、14天視覺訓(xùn)練之后,他意想不到地收獲到了一個全新的視界,他開始對未來有了更多的希冀和期待,對自己的事業(yè)、婚姻有了美好的憧憬……
圖左一:楊東生教授、圖左二:王平教授
成年人眼球震顫斜弱視一定要積極去治!
“成年人還有必要治療嗎?還能治嗎?”不少成年患者都會有這樣的疑問和糾結(jié)。有不少的成人在眼球震顫、斜弱視問題的治療方面往往會不如小孩那樣積極,很多時候會因為視力已經(jīng)發(fā)育完全、已經(jīng)習(xí)慣了當(dāng)前的視力、對于治療效果的不信任等等原因而不敢嘗試治療,殊不知治療后,他收獲的會是更自信的外觀、更精彩的清晰視界,這都會給生活和學(xué)習(xí)帶來更好的體驗,而不是在毫無期望的低視力中度過將就而漫長的一生。
在楊教授的精心醫(yī)治下,已有很多成人眼球震顫斜弱視在治療后效果顯著的案例,更多的患者最大遺憾的是沒有早點來治。希望未來有更多的眼球震顫及斜弱視、低視力的患者,能夠像本文中的李先生一樣,積極尋醫(yī)、不言放棄,能夠從楊東生教授與王平教授的治療中獲益終身!
“黑暗暴露臨床研究項目”常見問題答疑
1、黑暗暴露臨床研究項目是什么?
黑暗暴露臨床研究項目是一項主要針對成人弱視、難治性弱視、眼球震顫弱視和一些視網(wǎng)膜病變的治療研究。在完全黑暗的暗室環(huán)境下生活10天,消除所有視覺驅(qū)動的活動,打開一個可塑性窗口,大腦皮層更容易接受視覺訓(xùn)練。暗室后根據(jù)自身的情況設(shè)計個性化、綜合性的視功能訓(xùn)練方案,從而提高實力并建立雙眼視功能。
2、怎樣報名參與黑暗暴露臨床研究項目?
首先,要通過楊東生教授與王平教授面診和進行各項檢查,評估視力是否還有提升空間,是否適合通過暗室和視覺訓(xùn)練來嘗試提高視力,如果評估可以參與,根據(jù)患者時間合理安排進入暗室時間即可。
3、參與黑暗暴露臨床項目對患者及年齡有要求嗎?
要求患者年滿5周歲以上(含5歲),成人依然可以參與,沒有特別的年齡限制。要求能夠耐受黑暗,成人弱視、難治性弱視、眼球震顫弱視和一些視網(wǎng)膜病變的患者均可嘗試,有意向者需要面診和詳細檢查評估是否適合參與。
4、參與黑暗暴露臨床項目要在院多久?
大約需要26天左右(特殊病例根據(jù)醫(yī)囑需要延長時間),包含前期檢查和暗室及視覺訓(xùn)練各項。
5、擔(dān)心孩子/自己不耐受黑暗怎么辦?
報名暗室項目時患者及家長需要進行心理素質(zhì)評估,患者有參與暗室項目的意向后,可申請在暗室中體驗1個小時,感受自己是否可以耐受黑暗。
6、十天的暗室是吃住家長都陪著孩子在暗室中嗎?
是的,年齡小的孩子必須需要家長陪同,暗室內(nèi)患兒起居照顧由家長全權(quán)負責(zé),需家長自行負責(zé)自己和孩子的安全問題,醫(yī)護人員僅負責(zé)進入暗室測量眼壓。家長可正常出入暗室就餐買飯等,但進出暗室時需要嚴格遵守出入暗室的要求,進入暗室時一定要先敲門,提醒室內(nèi)人員戴好眼罩后方可進入,外出時提醒室內(nèi)人員戴好眼罩后再開門,嚴防光線透入暗室房中。
7、進入暗室前要準備什么物品?
(1)提前準備好滿足聽覺所需的娛樂設(shè)備:根據(jù)個人情況準備如收音機、故事機、耳機、智能音響等。特別說明所有物品一律不可見光。手機如需帶入暗室,必須將手機放入不透光的黑色包內(nèi),防止手機帶來光刺激,導(dǎo)致暗室資料前功盡棄;
(2)個人遮光物品:進入暗室前需配好墨鏡或者平衡膜,買好黑色眼罩。
(3)個人衣物及生活用品等,建議從簡不要準備太多物品,以免擺放不當(dāng)影響患者在室內(nèi)活動。
8、擔(dān)心孩子無聊在全黑暗房間中待不住怎么辦?
家長在帶孩子進入暗室前要進行與孩子進行充分的溝通,讓孩子對10天全黑暗生活有心理準備,清楚的明白中間出來就只能半途而廢。同時為孩子準備好在暗室中的娛樂物品、愛吃的零食等等,家長要積極陪伴孩子,同時在暗室中也要讓孩子正常作息。(如果患兒參與暗室項目時有同齡人,安排暗室住宿時也會優(yōu)先溝通和安排同齡孩子一個房間作伴。)
9、患者參與暗室項目視力能提高多少?
因為每個患者情況均不相同,年齡、眼底狀況、視網(wǎng)膜情況不同,所以每個人視力提升的空間也是不同的,目前參與暗室的患者數(shù)據(jù)來看,對大部分患者均有效,但視力提升情況不等,也有少量患者參與暗室項目視力無變動,這方面也需要家長提前考慮好。
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