治療痔瘡的標準
1、明確痔的本質,不可見痔就治。
以往認為對于痔瘡的治療應著眼于消除痔核本身,致使很多病人做了不必要的手術。另外應格外注意在治療痔瘡之前應首先排除其他危險的并發(fā)癥如肛管直腸癌,以免漏診或誤診。
2、無癥狀的痔無須治療。
沒有癥狀的痔即使體積很大也不一定有治療指征;反之,痔體雖然很小但有發(fā)生嚴重合并癥的危險時,就必須及時治療。
3、痔的療效標準不是消除痔體本身,而是消除癥狀。
4、有癥狀的痔無須都采用手術治療。
只有保守治療或非手術治療無效或Ⅲ、Ⅳ期內痔周圍支持組織被廣泛破壞后才考慮手術。手術的目的是去除病灶,消除癥狀,保護可保留的正常組織,而非根治。
5、嚴格掌握手術適應癥。
重度痔、急性痔的生理功能已經不再具有可逆性,選擇手術治療是必要的,手術中不可任意擴手術范圍,應盡可能地保存肛墊組織。
6、遵循個體化治療原則。
痔的臨床表現(xiàn)復雜,病情較長,不同時期,不同類型,應選擇不同的治療方法,不能盲目采用其中一種方法代替其他所有方法,應該強調個體化的治療原則。
療效評定標準治愈準則
經治療后癥狀與體征消失,復查無肛門狹窄、復發(fā)、以及括約肌功能無損傷。
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