京、粵、黔三地大型風濕病多學科會診國慶期間在貴陽強直醫(yī)院開展
風濕病是一種病因復雜、病程較長,易復發(fā)的常見病、多發(fā)病。被世界衛(wèi)生組織列為疑難病癥重點防治之一,在我國,風濕病的發(fā)病率高達18%,如不引起重視,不僅影響人們的正常工作和生活,還會導致終生殘疾的可能。為促進風濕關(guān)節(jié)病等慢病的健康標準化事業(yè)發(fā)展,完善、規(guī)范風濕關(guān)節(jié)病等慢病的臨床防治精準化問題,滿足貴州省風濕關(guān)節(jié)病人群對于精準診治的高標準健康需求。在喜迎國慶之際,貴陽強直醫(yī)院與北京、廣州多家三甲名院通力合作,共同啟動喜迎國慶┃健康中國┃健康關(guān)節(jié)┃2021國慶風濕骨病精準診治暨第41期“名醫(yī)工作室”京粵黔風濕骨病多學科(MDT)專家大型親診團親診活動。
由于疫情原因,本次國慶大型會診活動京、粵、黔三地風濕免疫學專家特別聯(lián)動,實行線上線下多學科聯(lián)合會診。為期7天的大型會診活動。為廣大風濕、類風濕病患者帶來一次難得康復的好機會。
一切為患者著想,讓久治不愈的風濕患者重燃希望
1.線上線下京、粵、黔三地風濕免疫學專家聯(lián)合會診
有了北京、廣州等地專家的加盟,將本次公益會診的整體水平提升到了一個新的高度。有效的促進一線城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,讓更多患者重新燃起康復的希望。
多學科、多對一聯(lián)合會診
2.多學科專家聯(lián)合會診一站式精準診療
特邀京、粵知名風濕免疫專家針對難治性風濕病患者開展“多對一”、多學科專家聯(lián)合會診,獲得精準診療、精準診斷、康復指導、一人一方攻克風濕。
多學科、多對一聯(lián)合會診
3.一人一策精準健康診療--助力風濕患者康復
在專業(yè)設(shè)備的輔助下為患者作出精準診斷和準確評估,并在此基礎(chǔ)之上,應用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,為每一位患者提供科學精準的個體化診療方案和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
肌骨超聲檢查
微循環(huán)檢查
類風濕常被誤診誤治,延誤最佳治療黃金期
《2018中國類風濕關(guān)節(jié)炎診療指南》指出:中國大陸地區(qū)類風濕發(fā)病率為0.42%,隨著時代的發(fā)展,類風濕治療從過去的緩解疼痛,逐漸走向了關(guān)節(jié)保護。然而,關(guān)節(jié)保護效果最大化的前提是盡早診斷。現(xiàn)實中,很多患有風濕免疫類疾病的患者的診斷和治療會被耽誤,主要是由于類風濕的很多臨床表現(xiàn)呈多樣性,在診斷的過程中,患者往往會被誤診誤判,但其根源并未找到,有很多患者等轉(zhuǎn)到我們科時,病情就已經(jīng)很嚴重了。”來自貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)類風濕科主任魏琳琳是這樣介紹的。
類風濕科主任魏琳琳
因此,除了早期診斷和早期治療以外,類風濕性關(guān)節(jié)炎還應注意達標治療和嚴密監(jiān)測。由于類風濕關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)損壞不可逆轉(zhuǎn),因此我們治療的目的是為了緩解癥狀、抑制炎癥、延緩病情進展,在此基礎(chǔ)上,維護關(guān)節(jié)功能,改善生活質(zhì)量,最終防止復發(fā),避免殘疾的發(fā)生。
等待治療的類風濕患者
作為西南地區(qū)專業(yè)的風濕病醫(yī)療機構(gòu),在長期的臨床診治過程中,貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)不斷引進新設(shè)備和探索新技術(shù),在治療類風濕領(lǐng)域采用“內(nèi)科病,外科治”、“局部聯(lián)合全身多學科聯(lián)合治療”的理念。主要是由于國際風濕病學界將風濕病分為10大類100余個病種,包括結(jié)締組織病、退行性代謝性骨關(guān)節(jié)病以及感染性關(guān)節(jié)炎等;不少其他系統(tǒng)的疾病也有風濕病的臨床表現(xiàn),患者常根據(jù)自己的臨床表現(xiàn)分別到內(nèi)科、兒科、皮膚科、骨科等科室就診的現(xiàn)象屢見不鮮。因此,風濕病成為"跨系統(tǒng)"、"跨學科"的一類疾病。單一的治療方式對類風濕的作用收效甚微。
中醫(yī)分型辯證施治——對癥下藥,方可有效
類風濕可侵及多系統(tǒng),屬于"痹病"范疇。早在《內(nèi)經(jīng)》即有"風寒濕蘭氣雜至,合而為痹"的論述。主要分為:風濕痹阻證、寒濕痹阻證、濕熱痹阻證、痰瘀痹阻證、氣血兩虛證、肝腎不足證、氣陰兩虛證。中藥治療RA具有悠久的歷史,臨床效果良好。近30多年來,權(quán)威機構(gòu)對治療RA有效的中藥,無論是單味藥物或復方制劑(中成藥),對其作用機理、作用靶點,都進行了較系統(tǒng)和深入的研究。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),中藥、復方制劑(中成藥)具有免疫調(diào)節(jié)作用,其抗炎鎮(zhèn)痛作用主要是通過抑制免疫細胞和滑膜過度分泌TNF、IL-1、IL-2、L-6、IL-8等細胞因子、抑制MMPs,促進TIMP的產(chǎn)生和抑制COX-2及NO的產(chǎn)生。減輕滑膜炎癥、修復關(guān)節(jié)軟骨的損傷,對關(guān)節(jié)軟骨有保護作用,且能通利關(guān)節(jié)、疏經(jīng)活絡(luò)、解痙止痛、改善微循環(huán)。
候診的類風濕患者
西醫(yī)分期辨病治療——內(nèi)科病,外科治
類風濕這種慢性的風濕疾病,它除了會導致我們的關(guān)節(jié)變形、破壞我們的骨質(zhì)以外還會引起貧血、心包炎、肺間質(zhì)病變等其它免疫系統(tǒng)疾病,對人體危害極大。類風濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過內(nèi)科藥物治療的同時為防止關(guān)節(jié)的破壞、糾正畸形、改善生活質(zhì)量,可通過外科手術(shù)治療的改善來實現(xiàn)。
手術(shù)治療
類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病迅速,且累及全身多關(guān)節(jié),呈游走性疼痛狀態(tài)。目前中醫(yī)與西醫(yī)治療方式都是從調(diào)節(jié)機體免疫功能入手,對于疾病對關(guān)節(jié)部位的侵害往往缺少必要的保護。貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)對類風濕的手術(shù)治療采用在可視的情況下運用針刀鏡對關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變組織及滑膜增生組織進行清除,“中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡”技術(shù)能夠針對性的作用于病變關(guān)節(jié)部位,通過松解、剝離、灌洗等操作方式,迅速控制病情發(fā)展,消除炎癥疼痛,保護關(guān)節(jié)免受疾病侵害。
風濕病消炎治痛是前提 達標治療抗復發(fā)是目的
作為貴州省特色風濕專病診療醫(yī)院和貴州省醫(yī)學會風濕病分會,貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)在治療風濕免疫疾病領(lǐng)域積極吸收和借鑒前沿先進技術(shù)與理念,結(jié)合自身優(yōu)勢,在傳統(tǒng)治療方式的基礎(chǔ)上創(chuàng)新出了很多治療風濕、類風濕、痛風等風濕疾病的手段和療法,其中就有針對小關(guān)節(jié)開展的0.8mm小關(guān)節(jié)鏡的超微創(chuàng)治療技術(shù);還有針對關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜炎癥所使用的水筋針技術(shù);針對大關(guān)節(jié)滑膜增生、尿酸鹽結(jié)晶等開展的針刀鏡技術(shù)以及促進預后的各種中醫(yī)理療項目等等。真正的做到了分型分期診治,中西醫(yī)結(jié)合治療。
風濕病抗復發(fā)治療體系
類風濕是一種慢性的進展性免疫疾病,它“病在局部關(guān)節(jié),根在全身免疫”,除自身關(guān)節(jié)病變之外,往往會引發(fā)關(guān)節(jié)外器官病變。因此要想實現(xiàn)治痛防復發(fā)我們需要針對患者的不同病因病情,進行局部聯(lián)合全身的規(guī)范診療,一方面解決關(guān)節(jié)癥狀問題,另一方面解決根源問題,有效降低類風濕復發(fā)率。
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