糖尿病是生活中較為常見的疾病,這種疾病有一部分是先天導(dǎo)致的,但是大多都是后天病變引起,那么糖尿病會(huì)不會(huì)遺傳給孩子?怎么預(yù)防糖尿病遺傳?糖尿病是具有遺傳特性的,下面就來詳細(xì)了解具體情況,以及控制糖尿病病情的一些方法吧。
首先要明確一點(diǎn),我們所說的糖尿病是具有一定的遺傳性,指的不是遺傳糖尿病本身,而是在于遺傳糖尿病的易感性,也就是說其發(fā)生糖尿病的先天傾向或程度,有遺傳易感性的人,不一定都全發(fā)展為糖尿病,是否發(fā)病還取決他們的后天生活環(huán)境。這就像一粒種子,只有在合適的溫度、水分和土壤中才能發(fā)芽、生長、成熟一樣。導(dǎo)致1型糖尿病的環(huán)境因素可能有病毒、毒物感染等等,而導(dǎo)致2型糖尿病的因素則包括肥胖、體力活動(dòng)過少和緊張焦慮等等。糖尿病遺傳基因可以分為2大特點(diǎn)。
1.家族與遺傳性
糖尿病具有明顯遺傳易感性(尤其是臨床上最常見的2型糖尿病)。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn):父母患有糖尿病者,其子女發(fā)病率比正常人群的發(fā)病率高。此外,隨著年齡的增長,其發(fā)病率也有所增高。單卵孿生子女均患糖尿病者,幼年為50%,成年可高達(dá)90%以上。這說明不僅幼年發(fā)病的糖尿病與遺傳因素有關(guān),而且成年后發(fā)病的糖尿病與遺傳因素也有密切關(guān)系。
2.種族與遺傳關(guān)系
糖尿病的病發(fā)因素跟種族是有一定關(guān)系的,種族與種族之間的患病率也是不同的。
另外,糖尿病不同于一般的遺傳病。因?yàn)?,糖尿病遺傳的是遺傳易感性,也就是說這些人天生就比別人容易得糖尿病,如果后天不注意就極有可能步父母的后塵再得糖尿病。同時(shí)糖尿病遺傳屬于部分基因決定性,即使糖尿病病人的子女也患有糖尿病,但如果基因突變的位點(diǎn)不一樣的話,其患病的原因也不同。
3.子女糖尿病可預(yù)防
雖然遺傳因素在糖尿病的發(fā)生過程中起到了一定作用,但隨著生活水平現(xiàn)代化程度的提高,人們的活動(dòng)量日漸減少,大量高熱量食物的攝入導(dǎo)致肥胖,繼而造成胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗,這是導(dǎo)致當(dāng)前糖尿病的發(fā)病率越來越高的主要原因。
因此,環(huán)境因素(主要是飲食和體力活動(dòng))在糖尿病的發(fā)生中也扮演著重要角色,即使父母患有糖尿病,如果子女注意預(yù)防,那么患糖尿病的幾率也會(huì)大大降低的,因此,糖尿病病人子女也不必過于擔(dān)心。同樣,即使父母沒有糖尿病,但如果不注意預(yù)防的話,子女照樣會(huì)患糖尿病。
1.擇偶與婚配
防范下一代的遺傳病,始于這一代的擇偶與婚配。以2型糖尿病病人為例,如果爸爸媽媽中有一方得了2型糖尿病,遺傳幾率在七分之一和十三分之一之間;但如果父母雙方都是2型糖尿病,遺傳幾率就加強(qiáng)到二分之一。所以,糖尿病病人之間不建議相互婚配。
2.生育與保健
受孕,這是一個(gè)重要的關(guān)鍵時(shí)期。患糖尿病的婦女,常有閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂,難以受孕,即使懷上小孩,因?yàn)檠遣环€(wěn)定,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨大兒和低體重兒,母親也容易發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒,先兆子癇、妊娠高血壓等。
糖尿病育齡婦女要把血糖控制和穩(wěn)定,方能使月經(jīng)恢復(fù)正常。受孕后,同樣要穩(wěn)定血糖正常,方能確保母嬰健康,順利分娩。
調(diào)控飲食仍然是糖尿病孕婦醫(yī)治的重要措施之一,不但要保證孕婦自身的能量,還需要提供胎兒的營養(yǎng)。若過度控制飲食,將干擾胎兒生長發(fā)育,出生低體重兒。隨意進(jìn)食不調(diào)控,則使血糖升高和不穩(wěn)定,對母親和胎兒也不利。所以,妊娠期的飲食醫(yī)治,既與非妊娠期相似,但又有不一樣的之處。
此外,每日多在戶外散步活動(dòng),有利降血糖和鈣的吸收。停用所有口服降糖藥物,改用注射方式,經(jīng)常監(jiān)測血糖,依據(jù)血糖,調(diào)理劑量,必須要使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi):空腹血糖<6.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖<7.8毫摩爾/升。還需要密切觀察體重的變化,若體重增長過快或維持不變時(shí),應(yīng)請產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生檢測。
3.早期發(fā)現(xiàn),醫(yī)治遺傳病
遺傳病并非都是在出生時(shí)就能表現(xiàn)出來的。有的在小孩時(shí)期,有的在青少年期,有的甚至成年后才逐漸顯出癥狀和體征,如能在癥狀發(fā)現(xiàn)前就做出診斷,能夠控制一些遺傳病的發(fā)生。
糖尿病早期的表現(xiàn),比如喝水喝得非常多,吃得也多,但不長體重,吃得多,喝得多,還有尿非常多,如果有這三多表現(xiàn)。最好在沒有這些表現(xiàn)的情況下,不吃高糖的食物,經(jīng)常做尿檢測,就能夠了,好的生活習(xí)慣加上這兩個(gè)檢檢測,基本上能夠保證。就是遺傳到了,能夠減少病發(fā)的機(jī)會(huì),使小孩處于正常的狀況。
4.避免肥胖
體重超重或肥胖者得糖尿病的幾率要比體重正常的人高數(shù)倍?;谝陨显颍刑悄虿〖易迨返娜艘氩坏锰悄虿?,必須調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改變飲食的不良習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,避免體重超重或肥胖。
5.保持良好的生活方式
要做到合理飲食,保持粗雜糧、細(xì)糧以及葷素的合理搭配,少吃過咸、高熱量的食物以及零食,飲食以清淡為宜。
6.要保持適量的運(yùn)動(dòng)
以利于消耗熱量、調(diào)整血脂紊亂、增加胰島素的敏感性。還要做到戒煙限酒。
7.要調(diào)節(jié)情緒,保持良好的心態(tài)
人如果長期處于精神緊張的狀態(tài)下,體內(nèi)升糖激素分泌增加,會(huì)使血糖升高。對一個(gè)有糖尿病家族史的人來說,如果長期精神緊張,心理壓力大,很容易誘發(fā)糖尿病。因此,有糖尿病家族史的人要注意調(diào)節(jié)情緒,合理釋放壓力,保持心態(tài)平和。
(1)下頓飯少吃點(diǎn)兒,去掉一次零食或改吃血糖生成指數(shù)(GI)較低的食物。由于對于超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。所以,只要適當(dāng)?shù)販p少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經(jīng)驗(yàn)是:減少15克碳水化合物(約相當(dāng)于50克米飯或30克饅頭、150克蘋果或梨、400毫升牛奶或300毫升無糖酸奶)大約可以使血糖降低1.7mmol/L。
(2)增加活動(dòng)量或進(jìn)行更多的運(yùn)動(dòng)鍛煉。2型糖尿病患者通過加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運(yùn)動(dòng),如每天步行20分鐘,只要能堅(jiān)持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實(shí),經(jīng)過合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,糖尿病患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。
(3)調(diào)整用藥(增加藥量、增加服藥次數(shù)或加用另一種降糖藥)。盡管運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食的方法很經(jīng)濟(jì)而且副作用很少。與前兩種方法相比,藥物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。
(4)自我放松與情緒調(diào)節(jié)放松運(yùn)動(dòng)(如深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來松弛肌肉等等)可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,增強(qiáng)自我效能感(人們對自己是否能夠成功地進(jìn)行某一行為的主觀判斷),從而克服患病后的恐懼、消極等不良心態(tài),同樣有助于血糖的控制。
(5)積極治療其他疾?。ㄈ绺忻?、感染等)。感冒、感染等問題都會(huì)引起體內(nèi)腎上腺素的增多,這將會(huì)導(dǎo)致血糖的升高。
(6)增加無糖液體的攝入。脫水也會(huì)引起血糖的升高,人(不論是否患有糖尿?。┟刻於紤?yīng)該攝入大約2~3升的無糖液體(水、飲料、湯等)。當(dāng)血糖升高時(shí),喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟并發(fā)癥的患者則需要適當(dāng)限制液體的攝入,具體細(xì)節(jié)應(yīng)該去咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。高血糖,最重要的策略就是預(yù)防。通過良好的自我血糖監(jiān)測一般是可以做到這一點(diǎn)的。
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