不少女性在懷孕期間都會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病的情況，但是有的女性朋友往往對(duì)此不以為然。但其實(shí)這種疾病無(wú)論是對(duì)孕婦還是胎兒都是非常不利的，只是很多人都不知道這種情況的危害而已。那么妊娠糖尿病的危害是什么？妊娠糖尿病有什么危害？

1、對(duì)孕婦的危害

流產(chǎn)率增高

研究表明，自然流產(chǎn)發(fā)生主要與受孕前后血糖水平相關(guān)。孕早期血糖過(guò)高，可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。

妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高

糖尿病患者的血管病變?nèi)菀讓?dǎo)致高血壓，大血管的粥樣硬化，毛細(xì)血管的基底膜增厚等，這些變化使組織缺血缺氧。所以，糖尿病患者妊娠時(shí)，孕婦妊娠高血壓綜合征發(fā)生率在25%-32%，較非糖尿病孕婦高2～4倍。

感染率增加

感染是糖尿病主要的并發(fā)癥。未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒

由于妊娠期復(fù)雜的代謝變化.加之高血糖及胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，代謝紊亂進(jìn)一步發(fā)展到脂肪分解加速，血清酮體急劇升高，進(jìn)一步發(fā)展為代謝性生酸中毒。

羊水過(guò)多

發(fā)生率可達(dá)10%-30%，比非糖尿病孕婦高10倍。糖尿病控制不良時(shí)，血糖水平高，胎兒血糖也隨母親血糖升高而相應(yīng)上升，胎兒滲透利尿作用使胎尿排出增加，導(dǎo)致羊水量增多。

產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)傷率高

糖尿病孕婦巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增高。若糖尿病控制不良時(shí)，葡萄糖不能被充分利用，氨基酸及脂肪分解加速，以游離脂肪酸作為能量的主要來(lái)源，使酮體生成增多，孕產(chǎn)婦表現(xiàn)為消耗狀態(tài)、酸中毒、宮縮減弱、產(chǎn)程不進(jìn)展、產(chǎn)程延長(zhǎng)。

2、對(duì)胎兒的危害

巨大胎兒

巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%～42%。其原因?yàn)樵袐D血糖高，胎兒長(zhǎng)期處于母體高血糖所致的高胰島素血癥環(huán)境中。促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導(dǎo)致軀干過(guò)度發(fā)育。

胎兒畸形發(fā)生率高

胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)，是構(gòu)成圍生兒死亡的重要原因。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

發(fā)生率較低，常與胎兒畸形共存，多見(jiàn)于孕期血糖控制極不理想或有嚴(yán)重的血管并發(fā)癥患者，胎盤(pán)的微血管病變使胎盤(pán)功能不良，胎兒發(fā)育小。

對(duì)新生兒的危害

新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高

孕婦高血糖本身可降低胎盤(pán)對(duì)胎兒血氧供給，且胎兒高血糖及高胰島素血癥使機(jī)體耗氧量增多導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，可使新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高。

新生兒低血糖

糖尿病孕婦新生兒低血糖發(fā)生率可達(dá)50%-75%。其原因主要與胎盤(pán)高胰島素血癥有關(guān)。胎兒娩出后，母親供應(yīng)血糖停止，而胎兒的血糖已被利用合成糖原，但新生兒體內(nèi)仍繼續(xù)分泌過(guò)量的胰島素而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

3、妊娠糖尿病怎么辦

1、飲食治療

飲食控制是糖尿病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療，不論糖尿病屬何類(lèi)型和病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥，是否在用胰島素治療都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。

1、少食多餐，孕中期后可以每天吃5-6頓，每頓八分飽最好。

2、多吃粗糧、膳食纖維，限制米、面、薯類(lèi)食物，每日在5-6兩左右。

3、不要進(jìn)食含糖高的食物，如飲料、甜點(diǎn)、冰激凌、巧克力和過(guò)甜水果等。

4、蛋白質(zhì)的供給要充足，以保證胎兒正常發(fā)育。魚(yú)、瘦肉、雞蛋、牛奶是蛋白質(zhì)的主要來(lái)源。特別要多吃一些豆制品和五谷雜糧，增加植物蛋白質(zhì)。

5、脂肪供給要適量?？梢允秤瞄蠙煊?、核桃油等植物油，并可適量進(jìn)食一些堅(jiān)果，如核桃、花生等，對(duì)胎兒大腦發(fā)育有幫助。

6、但要注意，應(yīng)該避免過(guò)分控制飲食，否則會(huì)導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長(zhǎng)受限。

2、運(yùn)動(dòng)治療

經(jīng)多項(xiàng)研究表明，安全有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)控制妊娠糖尿病有效。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能將人體攝入的多余糖分轉(zhuǎn)化為能量，防止血糖積聚，有利于控制血糖。

當(dāng)然，孕婦運(yùn)動(dòng)提倡適量，強(qiáng)度不可過(guò)大，最好的方式就是散步。建議每天散步2—4次，每次15分鐘。避免做跳躍、過(guò)伸、過(guò)屈、扭轉(zhuǎn)、彎腰等運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

3、藥物治療

大部分“糖媽媽”可通過(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)將血糖控制在合理范圍內(nèi)，但還是有一些媽媽的血糖值高得厲害，而且飲食和運(yùn)動(dòng)均不能控制好血糖，那么只能在醫(yī)生指導(dǎo)下合理接受胰島素治療，以控制血糖水平，保證母嬰健康。

由于口服降糖藥可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，不利于胎兒的健康，所以，糖媽媽最好注射胰島素，而不要亂服降糖藥。

4、定期監(jiān)測(cè)

若患了妊娠期糖尿病，在整個(gè)懷孕期間無(wú)論病情是否嚴(yán)重，都應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下嚴(yán)格控制飲食并定期檢查身體，密切監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，才能避免疾病惡化，造成嚴(yán)重后果。孕早期每周檢查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每?jī)芍軝z查一次，除調(diào)整胰島素用量外，還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次，除了注意孕婦的情況外，還應(yīng)密切關(guān)注胎兒的發(fā)育，胎盤(pán)功能等，必要時(shí)住院。

5、注意分娩時(shí)機(jī)

對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦，原則上應(yīng)該通過(guò)方法盡量推遲終止妊娠的時(shí)間。血糖控制良好，孕晚期無(wú)合并癥，胎兒宮內(nèi)狀況良好，應(yīng)等待至妊娠38～39周終止妊娠。如果血糖控制不滿(mǎn)意，并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)及早抽取羊水，了解胎肺成熟情況，促胎兒肺成熟，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。

6、注意分娩方式

妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征，有巨大胎兒、胎盤(pán)功能不良、胎位異?；蚱渌a(chǎn)科指征者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

若孕婦妊娠期糖尿病程度較輕，用藥后獲得控制，情況穩(wěn)定，胎盤(pán)功能良好胎兒不過(guò)大，則可妊娠至足月，經(jīng)女性私處分娩。

7、分娩后仍應(yīng)關(guān)注血糖

糖尿病的孕婦，即便分娩后，也要密切關(guān)注血糖變化。對(duì)于經(jīng)女性私處分娩的孕婦，應(yīng)嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平，臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。剖宮產(chǎn)孕婦應(yīng)在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前胰島素，手術(shù)日停止皮下注射胰島素。術(shù)后每2～4小時(shí)測(cè)一次血糖，直到飲食恢復(fù)。