對于激素，相信很多人其實都很熟悉，畢竟前段時間在網(wǎng)絡上一直被批判的亂用激素，受害人很多都是孩子，激素過度使用，無疑是對身體有害無益，但其實激素使用恰當?shù)脑?，卻是救命的藥，可以治療各種疾病，效果非常好，但是激素是把雙刃劍，需要把握好。

1、激素是魔鬼還是天使

1、激素有五大治療作用

人們平常接觸最多的“激素”，是糖皮質激素（腎上腺皮質激素）。常見的有長效作用的地塞米松和中效作用的強的松、甲基強的松龍及短效作用的氫化可的松。

實際上，激素有五大作用：抗炎、抗過敏、抗休克、抗毒、抗增生。廣州市皮膚病防治所皮膚科主任醫(yī)師張錫寶說，激素類藥物在多種復雜疾病的治療中，有不可替代的作用。病人發(fā)生休克時，醫(yī)生常常會注射激素來應急救命，我們平時常用外涂的激素軟膏，對于一些常見的急性炎癥、過敏及蚊蟲叮咬也是藥到病除，一搽見效。張錫寶說，激素是治療各種過敏性和免疫性皮膚病的重要武器！缺了它，將有超過一半以上的皮膚病得不到有效的治療。

但是，大多數(shù)患者對激素的副作用深感恐懼，從而避而遠之。即使是醫(yī)生對激素的認識也是千差萬別，有的不顧適應癥而濫用，有的因恐懼副作用而拒絕使用。張錫寶說，之所以出現(xiàn)這些現(xiàn)象，主要是人們對激素的認識和理解不夠，沒有掌握激素的作用機制和藥理特性。比如有患者不遵醫(yī)囑，擅自使用不當；某些不良商家追逐利潤，以“天然、名貴純中藥”的名義推出的所謂特效產(chǎn)品，實際上卻添加了激素；部分診所為了提高療效，私配藥物卻絕口不提其中混有激素甚至超量的激素類藥物。當不明就里的患者使用后就會出現(xiàn)副作用，給患者造成了許多誤解和錯誤信息。

2、使用激素有原則：兒童外用少用在臉上

平時，在藥店買一支藥膏，如果看到“某某松“，如地塞米松、丁酸氫化可的松、鹵米松、糠酸莫米松、氟米松等，那么這個藥膏是含有激素的。另外，還有很多沒有”松“的藥膏和也是激素，如地奈德、哈西奈德、曲安奈德、丙酸氯倍他索等。

需要指出的是，糖皮質激素不是性激素，它不會導致孩子性早熟。其次，激素使用不當，真的會變成魔鬼，會產(chǎn)生很多副作用。

有些病的治療確實需要激素類，甚至要強效的激素類藥膏，如肥厚的慢性濕疹、苔蘚化的特異性皮炎、具有角化傾向的接觸性皮炎等，用激素類藥膏治療會獲得很好的效果。而有些疾病如面部皮炎，長期或間斷使用激素類藥膏會引發(fā)激素依賴性皮炎，導致皮膚屏障功能被破壞，使得皮膚變薄，毛細血管擴張，屏障功能減退，易于激惹而形成的敏感皮膚，嚴重的甚至毀容都不鮮見。

如何使用好激素，尤其是口服激素的選用，對于劑量、時間的選擇，完全取決于醫(yī)生的理論基礎和臨床經(jīng)驗了。張錫寶說，針對激素的使用，一定是個體化用藥，要根據(jù)病情酌選劑量及劑型，對于給藥時間及治療周期都有十分嚴格的科學要求。對常見皮膚病一般多外用少口服。但是，像系統(tǒng)性免疫性疾病危及到病人生命，短期內使用大量激素治療，甚至超大劑量，在臨床治療過程中都是十分常見的。

張錫寶強調，盡量少將激素長期用于治療兒童皮膚病，確實需要時，也盡量使用短期療程，而且初始劑量也要嚴格控制，盡量減少對兒童生長發(fā)育的影響。（記者張華通訊員陳永華）

2、使用糖皮質激素注意

1．一般早晨服用或遵醫(yī)囑。

2．注意有無水鈉潴留：如顏面以及下肢水腫。有無高血壓。

3．注意有無感染如發(fā)熱，咳嗽等等。

4．注意適當控制飲食，監(jiān)測血糖，防止糖尿病的發(fā)生。

5．適當補鈣，防止骨疏松。

6．注意有無胃出血等的消化道癥狀，觀察大便的情況。

7．長期服用激素皮膚表現(xiàn)有：柯興氏綜合癥樣面容、向心性肥胖，面部紅斑、痤瘡等。

8．注意有無青光眼。

9．激素不能擅自停用，要在?？漆t(yī)生指導下逐漸調整劑量，合適時間減量直至停藥。

10.出院后定期到專科門診復查。