癲癇是一種比較常見的神經(jīng)疾病，一般癲癇患者發(fā)病原因有很多種，有的是因為先天性的原因，有的是因為一些后天的傷害性的原因或者手術(shù)原因?qū)е碌?，癲癇患者在發(fā)作的時候需要注意護理。那么，癲癇病發(fā)作時該怎么辦？癲癇病發(fā)作的救急護理有哪些呢？

1、大發(fā)作

大發(fā)作的癥狀是比較嚴(yán)重的，但是大多會有一些征兆。如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期)，有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數(shù)使秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期)，此后意識逐漸恢復(fù)。

2、小發(fā)作

小發(fā)作是指病人癲癇的時間比較短，很快可以恢復(fù)意識?？啥虝?2-15秒)意識障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。

3、精神運動性發(fā)作

精神運動性發(fā)作一般是比較突然的，病人可能會忽然倒地等，可表現(xiàn)為意識模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標(biāo)、盲目而有沖動性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。

4、局限性發(fā)作

局限性發(fā)作是指只發(fā)生在病人的身體的一個部分，一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

5、保護患者免受外傷

(1)避免舌咬傷

要在發(fā)作早期，將纏有紗布的壓板、木筷、勺子等放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭;但不能強行放入，特別是患者“僵直、抽搐”時強行放入則可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂、松動;若患者佩戴假牙，不能強行撬開病人緊閉的嘴，否則將導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道;更不能往患者嘴里塞硬物，如質(zhì)硬的開口器，調(diào)羹等，否則將損傷口腔。

(2)避免骨折等外傷

患者癲癇發(fā)作時，應(yīng)迅速讓患者仰臥，以免摔傷引起的骨折等外傷。

(3)避免窒息

讓患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳甚至窒息。抽搐時，不要在口中塞任何東西，不要灌藥，防止誤吸甚至窒息。也無需馬上行口對口人工呼吸，患者在發(fā)作時可能由于呼吸肌強直發(fā)生呼吸暫停、面唇青紫，一般強直期后大多可自行緩解，超過1分鐘仍無呼吸再實施。

(4)發(fā)作記錄

患者發(fā)作時家屬往往亂作一團，殊不知此時記錄的發(fā)作視頻資料是珍貴的病史資料，對醫(yī)生的診斷、抗癲癇藥物選擇和預(yù)后判斷都具有重要意義，對患者病情很有幫助。因此，在保護好患者的同時，應(yīng)積極記錄發(fā)作時的視頻資料，如果沒有記錄視頻的條件，也應(yīng)該用描述性文字記錄發(fā)

作時間、發(fā)作表現(xiàn)、持續(xù)時間等，作為就診時重要的病史資料供醫(yī)生診療參考。

最后，家屬一旦發(fā)現(xiàn)癲癇患者發(fā)病，在應(yīng)對的同時應(yīng)及時前往相關(guān)專科醫(yī)院進行檢查、診治，避免病情加重帶來嚴(yán)重的后果。

6、癲癇病治療

慢性病都要慢慢治，不是像感冒那樣很快就能好。那慢慢治要多長時間呢？大體上說，癲癇3年以上無發(fā)作，且腦電圖恢復(fù)正常（我們通常每年查一次24小時視頻腦電圖）一年以上。這時可以進入減藥階段，從減藥到停藥還需要一段時間，因人而異，因吃藥的種類而異。

有的患者兩三年無發(fā)作很高興，沒做腦電圖就減藥，或者自行停藥，結(jié)果復(fù)發(fā)的大有人在。

我們研究生做過觀察，每年查一次腦電圖（一定是質(zhì)量好的長程腦電圖）同樣是臨床三年無發(fā)作，腦電圖仍有異常的，減停藥的復(fù)發(fā)風(fēng)險高于腦電圖正常的患者；一次腦電圖正常的復(fù)發(fā)率高于兩次腦電圖正常的患者，因此，在服藥期間定期復(fù)查腦電圖也非常重要。

癲癇又是發(fā)作性疾病，根據(jù)發(fā)作的類型和頻繁程度不同，對患者的影響也不同，一旦確診是癲癇，應(yīng)該積極治療，除非1-2年才發(fā)作一次的。否則，可能會越來發(fā)作越頻繁難以控制。

經(jīng)過正規(guī)而規(guī)范的抗癲癇治療多數(shù)患者可以獲得滿意的療效，也就是70－80%的患者可以無發(fā)作。剩下的20－30%屬于難治性癲癇，但也可以獲得部分控制。此外，通過新型抗癲癇藥物的不斷上市，再加上生酮飲食療法、迷走神經(jīng)刺激、中成藥，嚴(yán)格外科評估后的手術(shù)等也會有所幫助。

總之，癲癇的治療是一個漫長的過程，在這個過程中大家要規(guī)劃好自己的學(xué)習(xí)、工作、生活和治療，要知道治療的程序，定期復(fù)診。不要被虛假廣告所蒙蔽。當(dāng)然，也可能有一部分患者可能需要更長時間的服藥，甚至終身服藥。但是不治療，或者不規(guī)范的治療可能會耽誤病情，越來越重。

除了藥物治療之外，管理好患者的生活、飲食、作息和情緒將有助于病情的控制