脂肪肝對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)應(yīng)該不會(huì)陌生,因?yàn)楹芏嘀欣夏暝隗w檢的時(shí)候就會(huì)查出有脂肪肝,很多人可能都會(huì)覺(jué)得脂肪肝并不嚴(yán)重,而且也不會(huì)導(dǎo)致其他的疾病,有的人會(huì)擔(dān)心脂肪肝會(huì)導(dǎo)致高血脂,那高血脂和脂肪肝有關(guān)系嗎?脂肪肝跟血脂有關(guān)系嗎?
所謂脂肪肝是由于脂肪(主要為甘油三酯)在肝臟內(nèi)過(guò)多沉積所致。一般認(rèn)為,脂肪在肝內(nèi)蓄積超過(guò)肝重的5%時(shí),即可稱(chēng)為脂肪肝。
肝內(nèi)所含脂肪量達(dá)到肝重的5%~10%時(shí),為輕度脂肪肝;如果達(dá)到肝重的10%~25%則為中度脂肪肝,超過(guò)25%就是重度脂肪肝了。
目前來(lái)說(shuō)引起的脂肪肝的原因有很多,主要包括:?jiǎn)渭冃苑逝帧I(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、酒精中毒、高脂血癥等。此外,內(nèi)分泌障礙、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)、激素類(lèi)藥物、妊娠、小腸分流術(shù)后、長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)、腫瘤患者化學(xué)藥物治療后以及作放射治療所致的放射性肝炎等均可引起脂肪肝。
脂肪肝病人各型高血脂均可見(jiàn),關(guān)系最密切的為高甘油三酯血癥,常伴隨于肥胖和糖尿病。無(wú)肥胖和糖尿病的高膽固醇血癥對(duì)脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂、甜食及酒精可同時(shí)誘發(fā)高血脂和脂肪肝。臨床上,女性、肥胖、糖尿病和高血脂等因素并存者更易誘發(fā)脂肪性肝炎和肝硬化。
雖然脂肪肝的的發(fā)生與脂肪代謝障礙有關(guān),但是脂肪肝并不一定是高血脂引起的,許多因素都可以引起脂肪肝的形成,例如:如單純性肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、酒精中毒等。
脂肪肝的唯一確診方法是肝組織活檢,可以選擇在超聲引導(dǎo)下做肝穿刺活檢,這種方法安全性高,操作簡(jiǎn)單。
1、導(dǎo)致肝臟代謝失常
肝臟本身是人體最大解毒、代謝器官,而一旦肝內(nèi)細(xì)胞被脂肪過(guò)度浸潤(rùn),必然會(huì)使肝臟的正常結(jié)構(gòu)發(fā)生系列的改變,影響人體的消化功能和肝臟正常的代謝功能,使人體的相關(guān)系統(tǒng),如生化、血脂、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)等異常變化,從而降低對(duì)病原菌、病毒的防御能力。
2、誘發(fā)肝硬化
脂肪過(guò)度堆積在肝細(xì)胞內(nèi),促使其逐漸變性、腫大。若是長(zhǎng)期如此會(huì)引起肝細(xì)胞再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。而酗酒所致的脂肪肝,對(duì)肝功能的損害更大,容易導(dǎo)致脂肪性肝硬化。而慢性肝炎伴有脂肪肝者,會(huì)加速肝硬化的形成,甚至提高肝癌的發(fā)病率。
3、損傷消化系統(tǒng)
肝臟是人體消化系統(tǒng)的重要器官之一,我們每日攝取的營(yíng)養(yǎng)素均要通過(guò)肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用,脂肪肝患者肝臟功能受損,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)累及脾、膽、胃、腸等器官,使整體的消化功能下降,而出現(xiàn)消化不良,食欲減退,厭食,腹脹等癥。肝病還能影響膽囊,可誘發(fā)慢性膽囊炎、膽石癥。
4、影響視力
脂肪肝直接影響到肝臟的生理功能,而中醫(yī)認(rèn)為,肝開(kāi)竅于目。眼睛的視物,需要依賴(lài)到肝氣的疏泄和肝血的乳養(yǎng)。所以,肝功能有任何變化,在眼睛上都有所反應(yīng);脂肪肝患者若一直拖延,沒(méi)有及時(shí)控制病情,常會(huì)影響到視力,表現(xiàn)為:視力下降,視物疲勞、眼睛干澀等癥。
5、影響其他疾病恢復(fù)
脂肪肝并非是一個(gè)獨(dú)立性的病癥,常常是由各種疾病,如糖尿病、肝營(yíng)養(yǎng)不良等引起的,因肝臟受脂肪肝的損害,也會(huì)在不同程度上,影響這些疾病的痊愈,所以脂肪肝也是造成許多疾病久治不愈或肝功能得不到恢復(fù)的原因之一。
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