在做外科手術時，為了防止病者痛苦，一般會選擇給患者打麻醉。打麻醉有局部麻醉和全麻，一般手術工程較大的會打全麻，打全麻之后患者是沒有意識的，醫(yī)生做手術時是感覺不到的。那么，全麻是一種怎樣的體驗？全麻是什么感覺？

1、全麻過程

1、術前藥：

右美托咪定30ug，昂丹司瓊4mg，地塞米松5mg（置于500ml生理鹽水靜脈滴注）~沒啥感覺。

2、全麻誘導藥：

①依托咪酯10mg緩慢靜推~有點困了，但我努力地保持清醒，并試圖通過說話證明自己還清醒。

②順式阿曲庫銨10mg快速靜推~眼皮抬不起來了，我要被放翻了！

③舒芬太尼20ug快速靜推~有一絲天旋地轉的感覺，后面不知道了…

3、氣管插管：

選用ID7.5普通氣管導管，達克羅寧涂抹后麥氏喉鏡插管~我同事說，為了讓我有更深刻地體驗，他在脈氧只有70時才給我插管，簡直禽獸不如。然而我并沒有啥感覺。

4、麻醉維持：

丙泊酚200mg/h維持至肌松時間結束~萬惡的同事為了滿足自己的好奇心，開了0.5MAC的七氟烷，開了半小時。然而我全然不知。

5、麻醉復蘇：

①喚醒：我被拍了兩下臉，有點醒了，但還是很想睡覺，非常非常困，管子卡在喉頭很難受，但仍在我的耐受范圍。我完全不知道過了多久，很想知道現(xiàn)在幾點了。同事在身邊，讓我用力握緊他的手，讓我把手舉起來，讓我抬頭，讓我深呼吸，總之就是不消停。

②拔管：同事用吸痰管在導管里吸了幾下，說以后少抽點煙，很多痰。吸痰是我感覺最痛苦的時候，感覺肺被抽真空了…然后他扯斷了套囊，把導管拔出來了。整個世界都平靜了，我又睡著了…醒來發(fā)現(xiàn)，從開始現(xiàn)在，整個過程1.5個小時，我感覺度過了一個世紀。

2、總結體驗

1，人的意志力是無法抵抗全麻的，誘導時，我竭盡全力試圖保持清醒，然并卵。

2，過程真的很舒服，我知道自己一直都在做夢，好像做了一個很長很長的夢，在現(xiàn)實中不能實現(xiàn)的愿望在夢里都實現(xiàn)了。但我現(xiàn)在完全不記得夢到了啥，反正我最后醒的時候，萬分不樂意。

3，醒來時氣管導管的尤其是吸痰時刺激很大，不過還在我的忍受范圍。

3、醫(yī)生怎么做

1，術前把詳細麻醉過程告訴患者，讓他心里有數(shù)，對麻醉的平穩(wěn)極有好處，可以減少術前恐慌和術后的恐懼，對術后譫妄也有一定預防作用。

2，患者術前戒煙一周，哪怕一兩天，對患者也有好處，痰不會那么多，至少減少了吸痰次數(shù)，減輕了痛苦。（當然長期戒煙最好，我不鼓勵抽煙）

3，在插管時氣管導管涂抹達克羅寧或者利多卡因軟膏，可以增加患者的耐管程度，減少插管時的氣道高反應，同時，拔管后嗓子不太難受。

4、補充說明

1、全麻誘導，我常規(guī)用咪唑安定增加鎮(zhèn)靜，但此藥有順性遺忘作用，我怕用了之后我不能回憶起我的感受，所以沒用。

2、真實患者，肯定有不同程度的手術創(chuàng)傷，麻醉藥的用量和用法因人而異，不可參考本文，切記！

3、真實患者，麻醉和手術是很嚴謹?shù)氖虑?，不要向本文學習。

4、本實驗所有人工都是自愿和免費，所有耗材和藥品都由科室實驗經費支出。

5、注意事項

1、保持術后的良好體位。

手術后，一般中、小手術的病人即送回原來的病室，而大手術或危重手術病人，則送到術后病室（監(jiān)護室或觀察室），全身麻醉的病人，此時尚未清醒，應平臥，不墊枕頭，頭偏向一側，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術后要平臥6～12小時，以防術后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術之后，多采取半坐或半臥位。脊柱手術后的病人，要睡硬板床。四肢手術后的病人，須抬高手術的肢體或進行牽引。

2、協(xié)助醫(yī)護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。

如有自我感覺不適、發(fā)熱和心跳快等，應向醫(yī)生、護士報告。這里要告訴您一點常識，術后3～5天內，體溫常在38℃左右，這是必然的，叫術后反應熱，或吸收熱，對此不必緊張。

3、加強飲食配合。手術后要加強營養(yǎng)，以利于身體康復。

一般的手術，術后即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復、產生虛恭（即放屁）后，方可進液狀流食；胃腸手術的病人，先進行胃腸減壓，同時應禁食，停止胃腸減壓后才能進流食，以后慢慢恢復到正常飲食；大手術或全身麻醉手術后，多有短期消化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴重時，醫(yī)生會插胃管，通過胃管注入流食。

4、協(xié)助醫(yī)護人員嚴格術后的傷口管理。

不要亂動，不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應請求醫(yī)生護士給予更換，以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫或有血水流出，應及時告訴醫(yī)生護士，爭取給予及時妥善的處理。

5、術后要早期活動。

根據手術的大小和術后的病情，在經過醫(yī)生準許的條件下，爭取早期下床活動。這對于增加呼吸深度，促進血液循環(huán)，恢復胃腸功能，增進食欲，都十分有利；對于防止并發(fā)癥，促進傷口愈合，也有著積極的作用。如腹部手術，一般術后2～3天就應該適當下床活動或作床上活動，以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人，應多翻身，并用手壓住傷口，協(xié)助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢，防止靜脈血栓形成。

6、掌握拆線的最佳時間。

術后切口的拆線時間，要根據手術部位的不同而決定。一般手術，于術后5～7天拆線；下腹部、會女性私處手術的拆線時間適當延長；上腹、胸、背及臀部術后7～9天拆線；四肢術后10～12天拆線，關節(jié)及其附近的手術，于術后14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術，應于術后12～14天拆線；年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應適當延長拆線時間。

7、其他注意事項。

有的病人手術后不習慣臥床小便，或因腰麻后排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術后需要較長時間臥床者，術前就應練習臥床小便。如果病情充許，可協(xié)助病人坐起，跪著或站著排尿，還可以采取腹部熱敷，扎銀針等辦法協(xié)助排尿。如果上述措施無效，術后8～12小時仍不能排出小便，應請求導尿。對術后身上所帶的各種導管，要注意保持其通暢，防止導管折疊、堵塞或脫落。術后身體抵抗力相對較低，應注意保暖，防止感冒。門診手術的病人，術后要在門診休息片刻，并向醫(yī)生問明復診、換藥和拆線時間，按時去醫(yī)院復診并接受處置。出院后，如發(fā)現(xiàn)拆線后的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時，應立即到醫(yī)院進行檢查和處理。