肛裂是指肛門(mén)口裂開(kāi)，雖然算不上什么大病，但是痛起來(lái)卻要人命，有人形容肛裂就像一個(gè)繡花新手，不但會(huì)頻頻扎手，還會(huì)有鮮血滲出，夏季患肛裂的女性非常多，因?yàn)樘羰?，?jīng)期不注意衛(wèi)生，更換衛(wèi)生巾不勤，都會(huì)導(dǎo)致肛裂，那么為什么會(huì)得肛裂？女性夏季如何預(yù)防肛裂？

1、肛裂解析

肛裂不算大病，卻痛得讓人“蝕骨”，疼痛讓肛裂患者如廁時(shí)宛如受刑。曾有醫(yī)生這么形容肛裂病人的境遇：就像一個(gè)繡花新手，頻頻遭遇針頭刺手，不僅痛，還會(huì)有血滲出。記者獲悉，夏季正是女性肛裂的高峰季節(jié)，挑嘴、經(jīng)期衛(wèi)生欠佳，都可能引發(fā)肛裂。此外，中青年無(wú)論男女，都屬于肛裂疾病“青睞”的人群。

為此，專(zhuān)家開(kāi)出了應(yīng)對(duì)肛裂的處方：晨起排便、每天多吃蔬果、一天一次排便為宜、最好別沾辛辣……

1、現(xiàn)象

夏季女性迎來(lái)肛裂高峰

肛裂指的是以肛門(mén)周期性疼痛，即排便時(shí)陣發(fā)性刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后又持續(xù)劇烈疼痛可達(dá)數(shù)小時(shí)，伴有習(xí)慣性便秘，便時(shí)出血為主要表現(xiàn)的疾病。

據(jù)了解，夏季就診的女性肛裂患者大大超越男性，而這幾乎是每年夏天的“鐵律”。為何女性比男性更容易在夏季發(fā)生肛裂？專(zhuān)家歸納出以下幾大原因：

女性相較男性更容易挑食厭食。夏季炎熱，飲食又不正常，很容易導(dǎo)致大便沒(méi)有規(guī)律，從而產(chǎn)生肛裂，而多數(shù)肛裂女性都還曾有便秘病史；

不少未婚的年輕女性也患上肛裂，特別在月經(jīng)期更易加重，可能是月經(jīng)期沒(méi)有很好休息和注意經(jīng)期衛(wèi)生，再加上夏日高溫，細(xì)菌繁殖快速，經(jīng)期衛(wèi)生不好引起肛門(mén)局部炎癥，誘發(fā)肛裂；

中青年育齡女性在妊娠后活動(dòng)相應(yīng)減少，腸蠕動(dòng)減弱，加上夏季戶(hù)外高溫，很多媽媽宅家中閉戶(hù)不出，缺乏運(yùn)動(dòng)由此產(chǎn)生便秘，干硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染，導(dǎo)致肛裂；

孕婦分娩時(shí)常用力過(guò)度，容易撕裂肛管會(huì)女性私處位，引起疼痛和出血，產(chǎn)生肛裂，而到炎熱夏天則可能病情加重。

2、分析

便秘和大便干結(jié)是肛裂主因

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院胃腸外科周軍副教授介紹，便秘和大便干結(jié)是肛裂形成和疼痛加重的重要原因。他表示，很多習(xí)慣性便秘患者往往因?yàn)楹ε屡疟銜r(shí)的劇烈疼痛，而潛意識(shí)中減少大便的次數(shù)，這卻會(huì)導(dǎo)致大便久集體內(nèi)，更為干結(jié)，從而出現(xiàn)“怕痛——忍便——便干——更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象，刺激肛裂產(chǎn)生或惡化，也不利于裂開(kāi)的肛門(mén)愈合。

“所以遭逢便秘或是肛裂，千萬(wàn)別采取‘鴕鳥(niǎo)政策’，以為少上一次廁所就可少遭一次罪，越是不上廁所越是導(dǎo)致病情加重，還是得從其他方面著手來(lái)緩解病情?！睂?zhuān)家表示。

據(jù)介紹，此時(shí)患者可以口服乳果糖類(lèi)緩瀉劑或是石蠟油，使得大便松軟、潤(rùn)滑?！案亻T(mén)栓劑對(duì)減輕急性肛裂局部創(chuàng)面的炎癥性疼痛也有幫助，可以改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般每天使用1~2次即可，便后或是平時(shí)交替使用；而對(duì)原來(lái)就已經(jīng)裂開(kāi)的地方，涂抹些藥物可以減輕疼痛，促進(jìn)愈合。通常，急性期可以用藥膏涂抹傷口，陳舊性肛裂則可以用生肌膏或白芨膏等治療?！睂?zhuān)家指出。

坐浴也是治療肛裂等肛周疾病的重要措施。因?yàn)橹蹦c肛管解剖生理的特殊性，當(dāng)出現(xiàn)肛裂時(shí)，無(wú)論急性期還是慢性期，用芒硝或1∶5000的高錳酸鉀坐浴都較為科學(xué)。

最好能每次便后就馬上進(jìn)行坐浴，目的是在每次便后即時(shí)保持局部清潔。對(duì)于坐浴不甚方便的病人，如孕產(chǎn)婦、腦中風(fēng)病人等，可以采取局部沖洗。

3、建議

多食果蔬避免辛辣

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科黃美近副教授則建議，為了預(yù)防肛裂，最好養(yǎng)成晨起排便的好習(xí)慣?！霸绯科鸫埠?，人的體位由平臥改為站立，加上胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)，均有利于促進(jìn)排便。晨起適度運(yùn)動(dòng)如做操、打太極拳、練氣功等，可以防止便秘。”專(zhuān)家指出，發(fā)生便秘后，可用開(kāi)塞露潤(rùn)滑通便，但要慎用果導(dǎo)、大黃等瀉藥，這些瀉藥雖可使糞便變稀，但也會(huì)導(dǎo)致瀉后便秘，加重肛裂。

專(zhuān)家指出，一天一次大便最為適宜。若糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，水分被重度吸收，就容易干燥秘結(jié)。但一日數(shù)次大便，又會(huì)因排便刺激而加重疼痛和損傷。

為使大便通暢，患有肛裂者應(yīng)多食用含豐富纖維素和維生素的果蔬，避免辛辣、煎炸等食物，防治便秘?！疤O(píng)果、桃子、杏、梨、香蕉等水果，芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黃花菜、茭白、竹筍等蔬菜，都含有豐富的纖維素和維生素，可使大便柔軟而易于排出，從而減少干硬糞塊對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能潤(rùn)腸通便。肛裂病人應(yīng)忌食或少食刺激性飲食，如白酒、黃酒、辣椒、生姜、蔥、蒜等，這些飲食可加重便秘，使肛門(mén)直腸充血明顯，誘發(fā)肛裂?！秉S美近副教授說(shuō)。

4、癥狀嚴(yán)重者應(yīng)手術(shù)

“一般經(jīng)過(guò)上述處理和生活調(diào)理后，多數(shù)肛裂患者可以痊愈?！秉S美近副教授指出，但臨床上也經(jīng)常碰到病情反復(fù)的病人。如果肛裂一旦轉(zhuǎn)為慢性，局部保守治療效果比較差，因此，及時(shí)就醫(yī)比較重要。

肛裂患者一般不提倡手術(shù)，對(duì)于經(jīng)久不愈、保守治療無(wú)效，且癥狀嚴(yán)重者才推薦手術(shù)治療。至于那些經(jīng)久不愈、已形成陳舊性肛裂，甚至形成皮下瘺的病人，就應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。

2、肛裂危害

1、引起潰瘍

由于肛竇感染擴(kuò)散，肛管的皮下會(huì)形成許多小膿腫，膿腫在破裂后就形會(huì)成潰瘍。危害性比較大。

2、導(dǎo)致肛乳頭炎

潰瘍的上端與齒線相連接，炎癥向四周擴(kuò)散，經(jīng)常會(huì)引起肛竇炎和肛乳頭炎，最后形成肛乳頭肥大。

3、導(dǎo)致裂痔

裂口下端皮膚因?yàn)檠装Y而發(fā)生改變，表皮淺部靜脈血液及淋巴回流受阻，引起組織水腫、增生，形成以結(jié)締組織為主的外痔，又稱(chēng)為哨兵痔。

4、梭形潰瘍

初起是肛管皮膚縱向裂口，呈線形或棱形，邊緣整齊，底部較淺且有彈性，反復(fù)感染使得裂口長(zhǎng)時(shí)間不能愈合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。給患者帶來(lái)極大地危害性。

5、肛門(mén)梳硬結(jié)

櫛膜區(qū)是肛管中最狹窄的區(qū)域，是肛門(mén)梳硬結(jié)和肛管狹窄的多發(fā)區(qū)。櫛膜區(qū)下增厚的組織稱(chēng)為櫛膜帶，肛裂的炎癥刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的愈合。所以，治療肛裂時(shí)應(yīng)將增厚的櫛膜帶切斷。

6、潛性瘺管

裂口炎癥向皮下延伸，加之括約肌痙攣，使?jié)兊囊鞯缆凡煌〞?，分泌物進(jìn)入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。

7、引起前哨痔

裂口下方皮膚由于炎癥的刺激，使淋巴和小靜脈血回流受到阻礙，引起組織水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱(chēng)為前哨痔。