根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,結(jié)直腸癌已躍居為全球第三大常見癌癥,僅次于肺癌。在我國,結(jié)直腸癌的新發(fā)病例數(shù)量緊隨其后,成為僅次于肺癌的第二大癌癥。

結(jié)直腸癌是我國居民生命健康面臨的主要威脅之一,給社會帶來了沉重的負擔。

結(jié)直腸癌的確切病因目前尚未完全明了,但眾多研究已表明,其發(fā)生發(fā)展是由遺傳、環(huán)境及生活方式等多重因素交織影響的結(jié)果。

目前已知的與結(jié)直腸癌風險相關的危險因素主要包括:

1、結(jié)直腸癌家族史:

若家族中有腸癌患者,個體罹患腸癌的風險會相應增加。這并不意味著一定會患病,但在相同的生活環(huán)境下,此類人群的風險確實較一般人群為高。

2、炎癥性腸病:

患有炎癥性腸病的患者,其結(jié)直腸癌的發(fā)病風險較普通人群明顯升高。

3、紅肉與加工肉類攝入:

據(jù)2018年發(fā)布的第三版《飲食、營養(yǎng)、身體活動與癌癥預防全球報告》指出,每日加工肉類攝入量每增加50克,結(jié)直腸癌發(fā)病風險上升16%;而紅肉每日攝入量每增加100克,風險上升12%。減少加工肉類的攝入有助于降低風險,但減少紅肉攝入的效果相對不那么明顯。

4、糖尿病:

糖尿病患者罹患結(jié)腸癌和直腸癌的風險分別是健康人群的1.38倍和1.20倍。糖尿病前期狀態(tài)同樣會增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風險。

5、肥胖:

根據(jù)2018年的相關報告,體質(zhì)指數(shù)(BMI)每增加5kg/m²,結(jié)直腸癌發(fā)病風險上升5%;腰圍每增加10厘米,風險上升2%。

6、吸煙:

吸煙者的結(jié)直腸癌發(fā)病風險明顯高于不吸煙者。吸煙量越大,風險越高,每增加10支/日的吸煙量,結(jié)直腸癌發(fā)病風險上升7.8%。

7、大量飲酒:

根據(jù)報告,每日飲酒量每增加10克,結(jié)直腸癌發(fā)病風險將增加7%。

為什么早期發(fā)現(xiàn)和治療很重要?

結(jié)直腸癌的癌前病變主要包括腺瘤和慢性潰瘍性結(jié)腸炎,其中腺瘤是導致約8成結(jié)直腸癌的主要前體。

一旦腺瘤出現(xiàn),如果不加以干預,它可能通過異型增生、早期腺瘤、晚期腺瘤(即進展性腺瘤)這一系列過程,終而演變?yōu)榻Y(jié)直腸癌的早期階段。這一過程往往需要大約10年的時間。而從早期結(jié)直腸癌進展到晚期,又需要一段相對較長的時期。若能在這一階段及早發(fā)現(xiàn)并進行治療,往往可以避免疾病的進一步惡化。

重要的是,早期發(fā)現(xiàn)的異型增生息肉和腺瘤是完全有可能治愈的。即便是早期結(jié)直腸癌,其5年生存率也能達到90%以上,顯示出積極治療的重要性。

然而,在我國,令人遺憾的是,高達85%的結(jié)直腸癌患者在確診時已經(jīng)處于晚期階段,這導致5年生存率治愈率僅為14%,凸顯了早期篩查和診斷的緊迫性。

綜上所述,結(jié)直腸癌并非不可戰(zhàn)勝。通過提高公眾對早期篩查的認識,以及加強醫(yī)療體系在診斷和治療方面的能力,就有望更早地發(fā)現(xiàn)并正確治療這一疾病,從而改善患者的生活質(zhì)量和預后。

如何預防結(jié)直腸癌

1、健康生活,從飲食與運動開始

生活方式對結(jié)直腸癌的風險具有明顯影響,因此,在日常生活中,我們應積極采取以下措施:

① 堅決戒煙,遠離煙草危害;

② 減少紅肉與加工肉類的攝入量,限制酒精的攝入;

③ 增加全麥食品、富含膳食纖維的食物以及乳制品的攝入,保持飲食均衡;

④ 積極參與體育鍛煉,控制體重在正常范圍內(nèi),培養(yǎng)良好的生活習慣。

2、結(jié)直腸癌早篩,守護健康防線

腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的“金標準”,通過結(jié)直腸鏡檢查,可降低52%-78%的結(jié)腸癌發(fā)生風險。

結(jié)直腸癌的存活率與診斷的早晚密切相關,早期診斷的結(jié)直腸癌患者5年生存率高達90%,而晚期診斷則僅為13%。

因此,有結(jié)直腸癌家族史的人群應特別重視進行篩查。此外,一旦出現(xiàn)便血、排便習慣改變、便秘、腹瀉、腹部持續(xù)脹氣或隱痛等癥狀,應立即就醫(yī)進行相關檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

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