伐替尼（侖伐替尼、lenvatinib）是日本衛(wèi)材公司研發(fā)出一款多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑（TKI），可以抑制VEGFR2和VEGFR3 ( 血管內(nèi)皮生長因子受體)。適用于治療不能切除，局部晚期或轉(zhuǎn)移的有癥狀或進(jìn)展的髓樣甲狀腺癌和晚期肝癌，還可以抑制其他腫瘤病理性血管生成，抑制腫瘤生長和病情進(jìn)展。

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在2017年一項(xiàng)隨機(jī)，開放標(biāo)簽的III期臨床試驗(yàn)中，樂伐替尼成為首個(gè)總生存期不遜于索拉非尼的靶向藥。在無進(jìn)展生存期方面，樂伐替尼更優(yōu)。索拉非尼治療晚期肝癌的中位無進(jìn)展生存期為3.7個(gè)月，樂伐替尼的中位無進(jìn)展生存期為7.4個(gè)月。

在治療應(yīng)答率上，樂伐替尼也顯著優(yōu)于索拉非尼，樂伐替尼的治療應(yīng)答率是24.1%，而索拉非尼的治療應(yīng)答率為9.2%。治療之前肝功能狀態(tài)是能否從樂伐替尼受益的關(guān)鍵，后續(xù)的研究表明，與索拉非尼相比，肝功能較差的患者也能從樂伐替尼治療中獲益。

根據(jù)3期REFLECT的臨床試驗(yàn)表明，樂伐替尼在試驗(yàn)中顯示出了，比索拉非尼更顯著的治療獲益！ 在試驗(yàn)結(jié)果中：樂伐替尼和索拉非尼的中位總生存期：13.6個(gè)月VS 12.3個(gè)月，中位無進(jìn)展生存期：7.4個(gè)月VS 3.7個(gè)月，中位疾病進(jìn)展時(shí)間達(dá)到8.9個(gè)月VS 3.7個(gè)月，患者使用樂伐替尼治療的疾病發(fā)生進(jìn)展遠(yuǎn)高于索拉非尼治療，客觀緩解率：24.1% VS 9.2%，完全緩解率：1.3% VS 0.4%！ 更有研究人員發(fā)現(xiàn)了樂伐替尼在總生存上相比索拉非尼獲益，還要超過以往的研究數(shù)據(jù)：15個(gè)月VS 10.2個(gè)月，樂伐替尼無疑有著超越曾經(jīng)的肝癌一線治療霸主索拉非尼。